肝血管瘤是否需要治療?

 

肝血管瘤是否需要治療?

  疑問:肝血管瘤是否需要治療?
  解答:視血管瘤大小和是否伴有其他不適癥狀決定是否需要治療。確診后通常采取3種治療方式:觀察,隨診;手術(shù)治療;放射介入肝血管瘤栓塞。
  肝血管瘤是由被覆正常內(nèi)皮的血管腔組成的常見腫瘤。多為先天性,可能由胚胎性肝內(nèi)血管錯(cuò)構(gòu)芽所致,雌激素可能促進(jìn)其發(fā)展,在女性月經(jīng)期和孕婦可增大。
  肝血管瘤可單發(fā)或多發(fā),大小不一,質(zhì)軟可壓陷,有胞膜,呈紫紅色。切面為海綿狀,如纖維組織較多,血管腔隙受壓或消失,稱硬化血管瘤。
  肝血管瘤是肝良性腫瘤中最常見者,可發(fā)生于任何年齡,女性居多。多無癥狀,常在體格檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。大的肝血管瘤可在腹部摸到腫塊,有脹痛,多質(zhì)軟,表面光滑,有囊性感,可壓陷。全身情況較好。大的血管瘤可壓迫鄰近臟器,出現(xiàn)相關(guān)癥狀。肝血管瘤與AFP陰性原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌間仍時(shí)有誤診,應(yīng)十分謹(jǐn)慎,不能排除者應(yīng)密切隨訪。
  視血管瘤的大小是否伴有其他不適癥狀決定是否需要治療。確診后通常采取3種治療方式:觀察,隨診;手術(shù)治療;放射介入肝血管瘤栓塞。
  肝血管瘤在比較小的情況下可以不治療,只需要定期復(fù)查肝臟彩超即可,通常每3~6個(gè)月做1次肝臟彩超,如果沒有迅速長大,則繼續(xù)觀察。如果直徑大于5cm,或者位置表淺,需要治療。目前治療肝血管瘤,通常采用介入治療,就是先做肝動脈造影,充分顯示血管瘤及其供血?jiǎng)用},然后導(dǎo)管頭端盡量接近肝血管瘤的供血?jiǎng)用},用碘化油和平陽霉素混懸劑做血管瘤栓塞,局部血栓形成,血管內(nèi)皮破壞,血管瘤逐漸萎縮和纖維化,達(dá)到治療目的。此種療法效果好,創(chuàng)傷小,安全,費(fèi)用低。較大的血管瘤可通過外科手術(shù)摘除。另外需要特別提醒一下,肝血管瘤從來都沒有吃藥治療這種方法,也就是說,吃任何藥都無法治療肝血管瘤。
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