肝區(qū)疼痛和叩擊痛是怎么回事?

      急性肝炎恢復(fù)期或慢性肝炎患者常訴肝區(qū)不適或疼痛,檢查肝區(qū)時(shí)有輕度壓痛或叩擊痛,這是肝病患者的常見(jiàn)癥狀和體征之一許多肝病患者的肝區(qū)不適或間隙性隱痛,有自我感覺(jué),但一般不厲害,常能忍受。疼痛一般在勞累后或靜息時(shí)較明顯,當(dāng)注意力分散時(shí)則無(wú)明顯感覺(jué),這與“膽紋痛”(病人痛得如刀割樣,甚至在床上翻滾)絕然不同。醫(yī)生檢查時(shí)肝區(qū)僅有輕度壓痛或叩擊痛。

    肝區(qū)疼痛的原因,多數(shù)由于肝臟發(fā)炎造成肝腫大及肝包膜炎癥,或炎癥消退后留下的纖維素粘連,使得肝包膜上的神經(jīng)受到刺激或牽拉而引起;部分患者可能是在較長(zhǎng)期的病程中,疼痛信號(hào)反復(fù)刺激大腦皮層后形成一個(gè)“惰性興奮灶”,不時(shí)發(fā)放信號(hào)而出現(xiàn)疼痛的感覺(jué),這就是過(guò)去醫(yī)學(xué)上稱之為“肝炎后綜合征”的一個(gè)表現(xiàn),可以有較長(zhǎng)期的肝區(qū)疼痛或不適。但也有少數(shù)人在未查出患肝炎前,無(wú)任何不適,一旦查出帝有HBV或診斷為肝炎后,就老有肝區(qū)不適或隱痛的感覺(jué),但當(dāng)工作忙或其他原因分散了注意力,就忘記了肝痛或沒(méi)有感覺(jué),這種情況可能與思想負(fù)擔(dān)重、精神過(guò)分集中有關(guān),是一種心理作用或非特異性肝病指標(biāo),經(jīng)醫(yī)生檢查和解釋后多數(shù)得以逐步緩解或疼痛消失。
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