肝硬化或肝衰竭時，因蛋白明顯改變而極易出現(xiàn)腹水，而且常表現(xiàn)急性肝衰竭腹水出現(xiàn)晚，而慢性肝衰竭腹水出現(xiàn)早，這種現(xiàn)象主要與白蛋白的半衰期相關(guān)。白蛋白的半衰期一般為20日左右，急性肝衰竭者病程短，由于既往無肝病史，雖然肝功能迅速減退，白蛋白合成降低，但“庫存”白蛋白尚可維持，即發(fā)病后20日內(nèi)，尚可保持原有白蛋白的一半量，可延緩腹水發(fā)生的時間;相反，慢性肝衰竭則無此“儲備”，其白蛋白原已降低，故一旦發(fā)病，白蛋白即在原有基礎上迅速下降，出現(xiàn)腹水。因此，臨床上不能根據(jù)腹水出現(xiàn)早晚來判斷肝衰竭程度。
