肝炎:肝性腦病的治療
誘因明確且容易消除者(例如出血、缺鉀等)的預后較好。肝功能較好,作過分流手術,由于進食高蛋白而引起的門體分流性腦病預后較好。有腹水、黃疸、出血傾向的患者提示肝功能很差,其預后也差。暴發(fā)性肝衰竭所致的肝性腦病預后最差。 預后: 3.其他有腦水腫時,應予以脫水治療。此外,肝性腦病患者有低氧血癥,應予以吸氧,有報道,高壓氧療法可取得較好的效果?! 。?)降血氨藥物。(2)左旋多巴。(3)BCAA。 2.降低血氨、減少和拮抗假性神經遞質?! 。?)導瀉或灌腸。(2)改變腸道的pH,減少NH3的形成。(3)抗生素(青霉素,先鋒霉素)?! ?.減少腸道內氨及其他有害物質的生成和吸收。 ?。ㄈp少或拮抗氨及其他有害物質,改善腦細胞功能?! ?.血漿白蛋白:胃腸道大出血或放腹水引起肝性腦病時,可靜滴血漿白蛋白,25~50g/次,可維持膠滲壓。補充白蛋白對肝細胞的修復也有利。 3.維生素和能量合劑:宜給予各種維生素,如維生素B、C、K。此外,可給ATP,輔酶A?! ?.水、電解質和酸堿平衡?! ?.飲食:應以碳水化合物為主,禁蛋白質,至少3天?! 。ǘI養(yǎng)支持治療、改善肝細胞功能:肝性腦病患者往往食欲不振,或已處于昏迷狀態(tài),不能進食,僅靠一般的靜脈輸液遠遠不能滿足機體的需要。 ?。ㄒ唬┤コT因:控制這些誘因常可有效地制止肝性腦病的發(fā)展。例如食管曲張靜脈破裂大出血后可發(fā)展成肝性腦病,積極止血、糾正貧血、清除腸道積血等可以制止肝性腦病的發(fā)生。肝性腦病的治療?肝性腦病的治療你了解嗎?肝性腦病的治療你聽說過嗎?對肝性腦病應早期診斷、及時處理。肝性腦病的治療是綜合性、多環(huán)節(jié)的。