肝炎:重癥肝炎是什么?。?嚴(yán)重么？（會(huì)危及到生命嗎？） 目前有什么有效的治療方法
當(dāng)肝炎患者的黃疸指數(shù)超過正常人的10倍時(shí),病人會(huì)明顯出現(xiàn)眼白,皮膚發(fā)黃,有的病人皮膚還會(huì)出現(xiàn)大塊淤斑,有惡心,嘔吐,腹脹的感覺.近段時(shí)間病人脾氣性格還會(huì)出現(xiàn)異常情況,如寡言少語(yǔ)的人可能變得滔滔不絕,而慢條斯理的人會(huì)變得異常煩躁.此時(shí)很可能是患了“重癥肝炎”.
重癥肝炎分為急性,亞急性及慢性.急性又分為急性水腫性:此型患者經(jīng)積極治療可以存活;急性壞死性:有廣泛的肝細(xì)胞壞死,甚至肝細(xì)胞消失,此型多數(shù)無法治療.重癥肝炎病人極容易出現(xiàn)肝性腦病,肝腎綜合征,消化道大出血和全身器官大面積感染而死亡,其死亡率達(dá)50％-70％,因此患者必須及時(shí)到醫(yī)院治療.
急性重癥肝炎病死率高，目前尚無特效治療，一般采取綜合性治療措施。
(1)一般治療：絕對(duì)臥床休息，防止交叉和繼發(fā)感染，以清淡低脂流質(zhì)飲食為主，昏迷病人應(yīng)鼻飼，通過胃管注意有無胃腸道出血，有肝昏迷前期癥狀者，不能食高蛋白飲食，有腹水者適當(dāng)限制補(bǔ)液量。
(2)抗病毒藥物：國(guó)外報(bào)道使用磷甲酸鈉治療，取得滿意療效。
(3)免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用：①對(duì)早期患者免疫學(xué)檢查有較強(qiáng)免疫反應(yīng)者，選用琥珀酰氫化可的松，可減輕肝細(xì)胞損害;②大劑量強(qiáng)力寧可減輕肝臟炎癥反應(yīng)。
(4)促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素：能刺激受損肝細(xì)胞合成DNA，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，降低體內(nèi)腫瘤壞死因子從而達(dá)到治療重癥肝炎目的。臨床報(bào)道對(duì)重癥肝炎應(yīng)早期、大劑量應(yīng)用(160～200mg/日)極重者可用至300～400mg/日，若合并用大劑量胸腺肽(100～200mg/日)，可提高療效。
(5)活躍微循環(huán)藥物的治療：在綜合治療的基礎(chǔ)上加有莨菪類藥物或小劑量肝素、丹參等改善微循環(huán)的藥物，可明顯提高重癥肝炎存活率，減少肝腎綜合征的發(fā)生。
(6)肝昏迷的治療可參見肝硬化肝昏迷的治療。
(7)重癥肝炎患者并發(fā)上消化道出血、感染腦水腫、腎功能衰竭和電解質(zhì)紊亂時(shí)，必須加強(qiáng)對(duì)癥處理，禁用肝腎毒性藥物，
