肝炎:肝炎患者生活中注意事項
肝臟是人體的一個大“加工廠”,人吃進去的食物經(jīng)腸胃吸收后都運送到肝臟。在肝臟“加工”成人體自身的蛋白質(zhì)、脂肪和人體代謝所需要的糖等,使人正常從事工作和學習。但如果人體患有肝炎(包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝等炎癥),肝臟的各種代謝、解毒、免疫及造血功能就會受到影響,吃進的食物不能正常地進行“加工”而出現(xiàn)惡心、嘔吐及食欲不振等癥狀,人體自然也會感覺乏力。
?、偈乖袐D肝炎病情加重:妊娠期慢性肝炎可發(fā)展為慢性重型肝炎,急性肝炎可發(fā)展為急性重型肝炎。重型肝炎的發(fā)病率孕婦為非孕婦的65.5倍,孕產(chǎn)婦合并病毒性肝炎死亡率高達5.4~6.6%,為非孕婦的5.9倍。產(chǎn)后出血率高達6.7~10.2%。肝硬化的孕婦妊娠期易出現(xiàn)腹水,妊娠中、晚期可發(fā)生消化道大出血?;加胁《拘愿窝椎脑袐D合并妊娠高血壓綜合征的也較多。
?、趯μ汉托律鷥河绊懀阂装l(fā)生流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)、新生兒窒息,先天性肝炎及肝炎病毒的母嬰垂直傳播。母嬰垂直傳播包括宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程中傳播、產(chǎn)后經(jīng)喂養(yǎng)和水平傳播。根據(jù)目前資料,絕大多數(shù)母嬰傳播是在分娩過程中傳播的。調(diào)查資料證明,HBsAg及HBeAg雙陽性母親所生嬰兒中有85%成為HBsAg攜帶者,而HBsAg陽性HBeAg陰性母親所生嬰兒中僅31%成為帶毒者。由于新生兒免疫功能不完善,故被乙肝病毒感染后絕大多數(shù)(90%以上)可變成慢性HBsAg攜帶者。
母嬰垂直傳播除乙肝病毒外,還有丙型肝炎病毒。HCV陽性的母嬰傳播率不如乙型肝炎病毒高。有報道25名抗HCV陽性母親所生新生兒,出生后6~12個月有11名新生兒抗HCV陽轉(zhuǎn),其中有些發(fā)生臨床型丙型肝炎。目前還無可供阻斷丙型肝炎病毒母嬰傳播的疫苗。因此病毒性肝炎患者是否生育,除應(yīng)考慮患者本人病情外,胎兒及新生兒的問題也應(yīng)慎重考慮。一般認為病毒性肝炎患者肝功能正常后肝細胞的病變需待半年至一年方能恢復(fù)正常,故肝炎患者最好待肝功能正常1~2年再妊娠。慢性乙型肝炎及丙型肝炎、肝炎后肝硬化及HBsAg陽性婦女如欲妊娠,在綜合評定其近年來肝功能變化、肝臟代償能力、肝外臟器有無受損情況后,如認為可以耐受妊娠,在嚴格醫(yī)療監(jiān)測保護下,可以生育。既往無肝炎病史的HBsAg陽性婦女,雖然肝功能多次檢查正常,但實際已有部分人肝組織呈慢性活動型炎癥改變,所以在妊娠前也應(yīng)做全面檢查,以決定是否妊娠。HBsAg陽性母親的新生兒出生后24小時內(nèi)必須注射乙肝疫苗,如系HBeAg亦陽性,還應(yīng)注射乙肝免疫球蛋白,以保護嬰兒不致成HBsAg陽性。
肝炎飲食注意事項:
肝炎飲食注意一是必須忌酒:人體感染了肝炎病毒,肝功能已受到損害,體內(nèi)對酒(乙醇)代謝的酶類活性減低,解毒功能也隨之降低,即使少量飲酒也有害無益。
肝炎飲食注意二是不可多食糖:會使體內(nèi)脂肪類物質(zhì)增多,將引發(fā)高血脂和脂肪肝,加重炎癥。
肝炎飲食注意三是適量補充蛋白質(zhì)及熱量:肝炎病初發(fā)期,應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如稀粥、牛奶、豆?jié){、面條、藕粉、餛飩等。經(jīng)過治療,患者食欲也隨之好轉(zhuǎn),這時要適量補充蛋白質(zhì)及熱量,如瘦肉、雞蛋、魚類、豆制品等。當轉(zhuǎn)入康復(fù)階段,可按口味配膳,無需特定限制,對脂肪類食物,也不必嚴格控制,因為脂肪可增加熱量;四是多食含維生素食物,如蔬菜水果、海藻、蘑菇及五谷雜糧等微量元素豐富的食物。
專家提醒:肝炎是自限性疾病,除了對癥服藥、飲食起居之外,還需休息好,保持生活有規(guī)律,在加強營養(yǎng)的同時,應(yīng)做一些力所能及的體育活動,適量的活動能促進食欲,增加睡眠,穩(wěn)定情緒,有利肝炎的治療和康復(fù)。