腎上腺皮質(zhì)激素
腎上腺皮質(zhì)激素一直是作為治療淤膽型肝炎的首選藥物，從臨床實(shí)踐來看，其對(duì)大多數(shù)的淤膽型肝炎的療效是肯定的。但使用激素治療淤膽型肝炎也應(yīng)注意到，激素可抑制免疫功能，導(dǎo)致持續(xù)的抗原血癥，使病情拖延或在停藥后反彈，還可能增加細(xì)胞色素p450消耗，使微粒體混合功能氧化酶（MMFO）減少而加重膽汁淤積。另外急性肝炎患者多有不同程度的胃和十二指腸黏膜損傷，因而也不宜使用激素。早上頓服的方案，可以減輕激素的毒副作用?？蛇x用強(qiáng)的松（別名氫化潑尼松）或潑尼松（別名醋酸強(qiáng)的松，醋酸去氫可的松），30～60毫克／日，早上1次頓服。
促進(jìn)膽紅素排泄
可選用酚妥拉明或胰高血糖素—胰島素療法（G-I）。酚妥拉明是目前淤膽型肝炎的常用藥物，該藥物能減少肝臟血管床的阻力，減輕肝微循環(huán)的痙攣狀態(tài)，從而增加肝臟的血流量，提高肝臟氧攝取量，改善肝臟的缺氧狀態(tài)，有利于膽紅素的排泄。
每日10～20毫克加入5％葡萄糖250毫升液體中，持續(xù)緩慢靜滴，滴速每分鐘1微克／千克體重，并可根據(jù)血壓、心率及病人耐受程度調(diào)節(jié)滴速。
胰高血糖素一胰島素療法（G-Ⅰ）有增加膽汁流量，促進(jìn)膽汁分泌排泄的作用。胰高血糖素1毫克與胰島素10單位，加入10％葡萄糖液250～500毫升中靜脈滴注，每日1次，2周為一療程，有一定療效。
對(duì)癥治療
本病由于血清中膽汁酸鹽含量升高刺激皮膚神經(jīng)末梢，故易發(fā)皮膚瘙癢，控制瘙癢，考來烯胺（消膽胺）為首選藥物。該藥可使膽鹽變成不溶性復(fù)合物，隨大便排出體外，減少其肝腸循環(huán)，降低血清膽酸鹽濃度，使瘙癢減輕或消失。
消膽胺用法為：每次4～5克，每天3次，口服。由于本藥有特殊味道，可將藥物混于果汁中以矯正其味道，便于服用。一般服藥1周后瘙癢開始減輕，可以減量，維持量為每次1～2克，每天3次。
苯巴比妥為酶誘導(dǎo)劑，有促進(jìn)黃疸消退并減輕瘙癢的作用。但對(duì)肝臟有一定損害，慎用。
苯巴比妥用法為：每天90～180毫克，分3次口服。一般在服藥1～2周內(nèi)即可見到黃疸消退，當(dāng)血清總膽紅素下降超過5％時(shí)，可適當(dāng)減量，總療程為4～8周。
中醫(yī)治療
中醫(yī)辨證論治可分為痰熱淤阻、肝郁氣滯、肝血淤阻、寒濕中阻等治療。單昧藥生大黃有較好療效，可用生大黃25～35克，以沸水150～250毫升浸泡，每日2次飲服，大便每日控制在3～5次，過多則調(diào)整劑量。亦可加入辨證論治方劑中配合使用。
