急性重型肝炎為什么會“九死一生”?
急性重型肝炎又稱“暴發(fā)型肝炎”,是由于多種原因?qū)е赂谓M織大塊壞死所致。其發(fā)病多有誘因,例如過度勞累、精神受刺激、飲酒、服用了對肝臟有損害的藥物、乙肝重疊丁肝、合并糖尿病、懷孕等。病人往往肝功急劇惡化,病情迅速發(fā)展,病死率極高,因此用“九死一生”來形容它是不為過的。急性重型肝炎的臨床表現(xiàn)主要有:
1.迅速出現(xiàn)肝性腦病
患有嚴重肝病的病人,由于肝功損害嚴重,出現(xiàn)昏迷,醫(yī)學上稱為“肝性腦病”或“肝昏迷”。多數(shù)病人發(fā)病后表現(xiàn)為性格改變、行為異常、計算力差、答非所問、定向力異常等精神或神經(jīng)癥狀。隨后進入昏迷狀態(tài),表現(xiàn)為意識不清,呼之不應(yīng),對疼痛刺激無反應(yīng)。
2.嚴重的全身中毒癥狀 起病后迅速出現(xiàn)高度乏力、不思飲食、嚴重腹脹、頻繁惡心等癥狀。
3.黃疸迅速加深
病人短時間內(nèi)出現(xiàn)明顯的皮膚鞏膜發(fā)黃,有濃茶樣的尿色改變?;灨喂Πl(fā)現(xiàn),每天血清膽紅素上升大于17.1μmol/L。有的病人黃疸可能很輕或不出現(xiàn)黃疸,但卻出現(xiàn)肝性腦病。
4.出血傾向 早期可見皮膚瘀點及瘀斑,特別是注射部位及靜脈穿刺部位,口腔及牙齦出血也常見。晚期可出現(xiàn)嘔血及便血。
5.肝臟縮小