老年肝炎容易被誤診、漏診的原因有哪些
老年肝炎在急性感染期癥狀比較輕微,甚至無(wú)癥狀,故常被忽略,但病理?yè)p傷卻一直緩慢進(jìn)行著。到了老年,一旦顯性發(fā)病,已屬慢性肝炎,甚至到了肝硬化階段。老年肝炎患者中由病毒性肝炎引起者僅約占22.7%,而非老年組約占59.8%。某些外科疾病易被誤診為肝炎,如外科腫瘤中膽管癌、胰腺癌、壺腹癌等較為常見(jiàn),臨床遇到此類患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行輔助檢查加以鑒別。老年人患膽囊炎及膽石癥者較多,但一般癥狀輕微,疼痛癥狀輕微或缺如,而以黃疸、ALT升高為主要表現(xiàn),容易與肝炎混淆。
如果能將臨床的一些細(xì)微癥狀與各種先進(jìn)的檢測(cè)手段如B超、CT、磁共振檢查等相結(jié)合,綜合分析,減少以至杜絕漏診、誤診是有可能的。