重癥肝炎包括急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎，它們?cè)趯?shí)驗(yàn)室檢查方面有哪些共同特點(diǎn)？
（1）血清膽紅素：因肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死和損傷，故血清膽紅素明顯升高，均超過171毫摩／升（10毫克／分升）。
（2）血清轉(zhuǎn)氨酶：隨病程的延長，ALT從高水平逐漸下降，與ALT的下降相反，膽紅素卻不斷升高，形成酶、膽分離現(xiàn)象。
?。?）AST／ALT比值：重癥肝炎病人比值常＞1.20，預(yù)后差。
?。?）凝血酶原時(shí)間（PT）和凝血酶原活動(dòng)度（PTA）：PT顯著延長，PTA明顯降低，PTA＜40％為肝細(xì)胞壞死的肯定界限。
?。?）血清膽堿酯酶活力（CHE）：低于正常。
?。?）血清補(bǔ)體CH50、C3：均明顯降低。
（7）血漿膽固醇：明顯下降，若低于2.6毫摩／升，提示預(yù)后不良。
（8）血清蛋白電泳：白蛋白降低，清／球蛋白（A／G）比值異常或倒置，γ-球蛋白顯著增高。
?。?）血氨：急性重癥肝炎病人，血氨可正常，且與預(yù)后無明顯關(guān)系，亞急性重型及慢性重型肝炎患者，血氨增高者預(yù)后差。
?。?0）血漿支鏈氨基酸、芳香氨基酸比值（BCA／AAA）：比值低于正常，若小于1，則預(yù)后極差。
?。?1）電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)：常有低血鉀、低血鈉和低血氯、低血鈣、低血磷及呼吸性堿中毒、代謝性堿中毒、代謝性酸中毒。
?。?2）末梢血象：末梢血白細(xì)胞總數(shù)一般在10×109／升以上，中性粒細(xì)胞百分比亦增高。
（13）病原學(xué)檢測(cè)：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可單獨(dú)或混合存在，以乙型肝炎病毒感染、乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒混合感染、丙型肝炎病毒感染比例高。
