乙型肝炎病人在家自我療養(yǎng)過程中,如果出現(xiàn)下述異常表現(xiàn),說明病情發(fā)生了波動或惡化,應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
(1)近期突然或逐漸出現(xiàn)重度疲乏,走路沒勁,少氣懶言,臥床不起,以致生活自理都感困難。
(2)近期突然或逐漸出現(xiàn)明顯食欲缺乏,每日主食難以維持200克(4兩左右),不思飲食,沒有胃口,厭油膩食物。
?。?)突然或逐漸出現(xiàn)高度腹脹,以午后至夜晚為重,腹脹難忍,坐臥不安,徹夜難眠,氣短發(fā)憋。
?。?)有明顯的出血傾向。近期不僅齒齦出血,鼻出血,皮膚黏膜也出現(xiàn)血點(diǎn),注射部位出現(xiàn)瘀斑,尤其是出現(xiàn)黑色大便(柏油樣便)甚至暗紅色血便或出現(xiàn)嘔血。以往患有肝硬化的病人,出現(xiàn)呃逆不止、心慌、饑餓感、口渴等表現(xiàn),應(yīng)懷疑是否為消化道出血的先兆,應(yīng)立刻前往醫(yī)院觀察并做詳細(xì)檢查。
(5)下肢、顏面水腫,腹圍增加(肚子突然或逐漸大起來),預(yù)示著可能出現(xiàn)了腹水。乙型肝炎病人一旦出現(xiàn)腹水,說明病情已進(jìn)入肝硬化中晚期(失代償階段)或是重型肝炎階段,如果不住院治療,腹水很容易引起感染,出現(xiàn)原發(fā)性腹膜炎,使病情更加嚴(yán)重和復(fù)雜。
?。?)尿量日趨減少,每日少于500毫升甚至接近無尿,表示病人腎功能出現(xiàn)了問題。長期少尿狀態(tài)提示肝腎綜合征可能發(fā)生,肝臟、腎臟功能同時(shí)衰竭,預(yù)示著病情危重。
(7)近期出現(xiàn)難以控制的低熱或高熱,伴有中性白細(xì)胞增高,腹痛、腹瀉,有可能是腹膜炎發(fā)生;伴有咳嗽、胸痛,應(yīng)注意細(xì)菌性或真菌性肺炎發(fā)生,抗炎治療最好在醫(yī)院進(jìn)行。
?。?)門診化驗(yàn)查出低血鈉、低血鉀和低血糖,經(jīng)一般處理不能緩解,預(yù)示水、電解質(zhì)平衡紊亂,肝功能處于衰竭狀態(tài)。
?。?)發(fā)現(xiàn)病人神志反常,或沉默不語,或突然興奮多語,但語無倫次,定向、計(jì)算能力障礙,要注意肝性腦病的發(fā)生(注意,不要誤認(rèn)為病人得了精神病而送錯(cuò)了地方,或是誤服各種鎮(zhèn)靜藥物),肝性腦病經(jīng)積極搶救(脫氨、脫水、醒腦治療),病人大都能清醒過來,但治療一定要在醫(yī)院進(jìn)行。
(10)突然出現(xiàn)黃疸,或以前相對穩(wěn)定的輕度黃疸驟然加重,這預(yù)示著肝臟有可能發(fā)生了大片壞死,病情已演變?yōu)橹匕Y肝炎。