肝硬化合并糖代謝紊亂時,原則上應首先治療原發(fā)性肝硬化,隨著肝功能恢復,糖代謝紊亂??傻玫娇刂萍m正。
①對空腹血糖在正常范圍者不需要作過分的飲食控制,但應避免大量飲用糖水或食用高糖飲食。在肝硬化活動期需要靜滴葡萄糖液時,一般輸4g糖加一單位正規(guī)胰島素,控制尿糖在++以下為宜。
②對空腹血糖高于正常范圍者應適當控制飲食,總熱量的計算和治療原則與治療糖尿病相同。如肝硬化病情較輕,可給予高蛋白飲食,適當限制脂肪量,補充足量的維生素B和維生素C等,肝硬化在康復期,糖量的控制不要過低,使用胰島素調控血糖,增加肝糖原含量,有利肝臟炎癥的恢復。肝臟炎癥恢復后胰島素較易撤換。