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　肝硬化的病因很多，主要有：①病毒性肝炎。我國肝硬化病例中由病毒性肝炎導(dǎo)致者占４０％～６５％，主要由乙型、丙型、丁型肝炎引起，其中最常見的是乙型肝炎（肝硬化患者的肝細胞ＨＢｓＡｇ陽性率高達７６７％）。通常經(jīng)過慢性肝炎，尤其是慢性活動性肝炎階段逐漸演變而來。甲型、戊型肝炎一般不會引起。②酒精中毒。由此導(dǎo)致的肝硬化約占我國肝硬化病例的７％左右。據(jù)統(tǒng) 計，肝硬化的發(fā)生與飲酒量和持續(xù)時間長短成正比。每天飲含乙醇８０ｇ的酒可引起血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，持續(xù)大量飲酒數(shù)周至數(shù) 月多數(shù)可發(fā)生脂肪肝或酒精性肝炎，持續(xù)大量飲酒達１５年以上者７５％可發(fā)生肝硬化。③寄生蟲病。多由于感染血吸蟲或肝吸蟲等引起。蟲卵隨血流進入肝臟后主要沉積于匯管區(qū)，蟲卵及其毒性產(chǎn)物的刺激，引起大量結(jié)締組織增生，導(dǎo)致肝臟纖維化和門脈高壓。④毒物中毒。長期反復(fù)接觸某些化學(xué)毒物如四氯化碳、砷、磷、苯等，或長期服用某些藥物如甲基多巴、四環(huán)素、氯丙嗪、硫氧嘧啶、異煙肼、甲氨蝶呤、雙醋酚酊等，引起中毒性肝炎，演變?yōu)楦?硬化。⑤代謝障礙。由于遺傳或先天性酶缺乏導(dǎo)致某些物質(zhì)因代謝障礙而沉積于肝臟，引起肝細胞變性壞死、結(jié)締組織增生而形成肝硬化。⑥循環(huán)障礙（淤血）。由靜脈阻塞性疾病如柏查綜合征、縮窄性心包炎、慢性心力衰竭等，導(dǎo)致肝臟長期淤血缺氧，以致肝細胞壞死，纖維結(jié)締組織增生，終成淤血性肝硬化。⑦膽汁淤積。肝內(nèi)或肝外膽管持續(xù)阻塞導(dǎo)致肝細胞缺血變性、壞死，纖維組織增生與纖維化，久之形成原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化。⑧營養(yǎng)障礙。慢性炎癥性腸病、長期食物中缺乏蛋白質(zhì)、維生素、抗脂肪肝物質(zhì)等引起吸收不良和營養(yǎng)失調(diào)，肝細胞脂肪變性、壞死，降低肝對其他致病因素的抵抗力，漸致肝硬化。⑨先天梅毒及免疫紊亂。孕婦感染梅毒后經(jīng)胎盤傳給胎兒可致肝硬化，自身免疫性肝炎也可發(fā)展為肝硬化。⑩其他及原因不明。胰腺囊性纖維化、遺傳性出血性毛細血管擴張癥可演變?yōu)楦斡不?。有的肝硬化發(fā)病原因一時難以肯定，稱為隱源性肝硬化。研究證實，兩種病因先后或同時作用于肝臟更易導(dǎo)致肝硬化，如各型肝炎病毒的交叉重疊感染、血吸蟲病或長期大量飲酒者合并乙型病毒性肝炎等，都可加速肝纖維化的形成和肝硬化的發(fā)生。

肝硬化的發(fā)病原因有哪些？

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