肝硬化并發(fā)消化道出血如何治療?
肝硬化并發(fā)食管、胃底靜脈破裂出血多發(fā)生于中年男性,大多數(shù)患者有慢性肝病、黃疸、血吸蟲病或慢性酒精中毒病史。發(fā)病前,絕大多數(shù)患者無(wú)明顯先兆或不適,有些病人在嘔血前有上腹飽脹感。本病致嘔血量較多,多呈鮮紅色,涌吐而出,有些病例呈噴射性嘔血。
一旦發(fā)生嘔血,家屬應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院采取急救措施,同時(shí)囑患者去枕平臥,禁熱食及其他蛋白質(zhì)性食物。
上消化道出血的搶救原則是:支持療法,輸液,輸血,防止和治療休克,使用相應(yīng)止血藥物。搶救過程以輸血最為重要,并用含豐富凝血因子的新鮮血。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機(jī)械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。