肝硬化出現肝腎綜合征是怎么回事？
肝腎綜合征，又稱為功能性腎衰竭，是指由于嚴重肝臟疾病病人體內代謝產物損害、血流動力學改變及血流量異常，導致腎臟血流量的減少和濾過率降低所引起，而其腎臟并無解剖和組織學方面的病變。肝腎綜合征的臨床表現包括肝硬化失代償期及功能性腎衰竭兩方面的癥狀和體征。病人常有門脈高壓癥、脾大、大量腹水、黃疸、氮質血癥、少尿、低鈉血癥等。
據資料統(tǒng)計，肝硬化晚期有70％～80％的病人出現氮質血癥。肝腎綜合征的主要表現如下：
1.早期表現為少尿，繼之無尿和出現氮質血癥。起病可急驟，也可較為隱襲。
2.大多數病人都有大量腹水和黃疸，黃疸可波動很大，最終出現重度腹水和黃疸。
3.病人癥狀逐漸加重，表現為食欲缺乏、乏力、惡心、嘔吐、嗜睡、少尿甚則無尿、血壓降低，可持續(xù)數日至數周，對治療反應差。
4.半數以上病人可合并出現肝性腦病。
5.早期尿檢查可正常，中后期可有微量蛋白、紅細胞、白細胞及少量管型，其特點與腎炎所致尿毒癥相反。
6.僅少數肝腎綜合征病人對治療有效，多數持續(xù)加重，直至死亡。
