健肝飲
【組成】 黨參、黃芪、丹參、山藥、枸杞子各１５ｇ，白芍、郁金、 山楂、當(dāng)歸、黃芩、白術(shù)、菟絲子各１０ｇ。
隨癥加減：氣滯者加青皮、佛手；血瘀者加莪術(shù)、牡蠣；陰虛者 加女貞子、旱蓮草等。
【用法】 每日１劑，水煎服。２ ～３個(gè)月為１個(gè)療程。一般用 藥１ ～２個(gè)療程。 【功效】 益氣健脾，填精益腎，理氣活血。
【主治】 肝硬化血清蛋白異常。證屬肝脾腎俱病，氣滯血瘀 陰虛。
【效驗(yàn)】 將１７６例患者隨機(jī)分為兩組，即治療組９０例，對(duì)照 組８６例，兩組病例年齡、病情、病程、肝功及蛋白分類(lèi)等資料無(wú)顯著性差異（Ｐ＞０.０５），具有可比性。兩組均給予休息、合理飲食并 常規(guī)應(yīng)用護(hù)肝藥物（齊墩果酸、維生素Ｃ、肌苷、支鏈氨基酸等）； 治療組在此基礎(chǔ)上加用健肝飲。結(jié)果：治療組顯效（蛋白電泳與 白蛋白升高５％，或球蛋白下降 ４％ ～５％或Ａ／Ｇ值達(dá)１.５∶ １）５０ 例，有效（蛋白電泳、丙種球蛋白降低２％ ～３％，或 Ａ／Ｇ值提高 ０.１５％ ～０.３５％）３０例，無(wú)效（蛋白電泳檢查及Ａ／Ｇ值無(wú)改善）１０ 例，總有效率８９％；對(duì)照組顯效 １０例，有效１８例，無(wú)效５８例，總有 效率３３％。治療組顯效例數(shù)、有效例數(shù)及總有效率均明顯高于對(duì) 照組（Ｐ＜０.０５或Ｐ＜０.０１）。
【解析】 早期肝硬化患者雖病因病機(jī)復(fù)雜，證候變化多端， 但久病本虛是其共同點(diǎn)。由于證候的復(fù)雜及變化，所以臨床分型 也難求一致。經(jīng)多年臨床觀察發(fā)現(xiàn)氣滯、血瘀、陰虛為最常見(jiàn)的證候，符合祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“初病在氣，久病及血?dú)?rdquo;、“郁久化熱，因熱傷 陰”的見(jiàn)解。從臟腑辨證來(lái)說(shuō)，往往肝、脾、腎俱病，本虛標(biāo)實(shí)是其 特點(diǎn)。故在治療應(yīng)遵“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”、“肝腎同 源”之古訓(xùn)，法以益氣健脾、填精益腎為主，兼以理氣活血。同時(shí)， 治療本病癥必須守法、守方，方得顯效。臨床觀察，以健肝飲輔助 治療９０例，療效明顯優(yōu)于常規(guī)療法。
【來(lái)源】 孟麗等 中西醫(yī)結(jié)合治療血清蛋白異常肝硬化９０ 例． 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，２００４；１３（６）：７８３
