失代償期患者臨床表現(xiàn)及肝功能異常明顯,診斷并不困難,但在代償期診斷常不容易。因此,對長期遷延不愈的肝炎患者、原因未明的肝脾腫大等,應(yīng)隨訪觀察,密切注意肝大小和質(zhì)地,及肝功能試驗的變化,必要時進行肝穿刺活組織病理檢查。主要診斷依據(jù)如下:
1.病史 有病毒性肝炎、血吸蟲病、長期飲酒等有關(guān)病史。
2.臨床表現(xiàn) 有肝功能減退和門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)。
3.形態(tài)改變 肝臟質(zhì)地堅硬有結(jié)節(jié)感。
4.實驗室檢查 肝功能試驗常有陽性發(fā)現(xiàn)。
5.肝活組織檢查 見假小葉形成。