陳昆山治療肝硬化腹水經(jīng)驗(yàn)(五)

  肝腎陰虛證
  臨床表現(xiàn)主要為腹大堅(jiān)滿,青筋顯露,四肢消瘦,面色晦暗,五心煩熱,盜汗多夢(mèng),牙齦出血,大便干結(jié),小便短赤,舌質(zhì)絳紅、有瘀斑,脈沉細(xì)數(shù)。治法宜滋養(yǎng)肝腎,涼血利水,方擬一貫煎加味,其主要藥物為沙參、麥門冬、生地黃、當(dāng)歸、枸杞子、女貞子、旱蓮草、赤芍、牡丹皮、白茅根、豬苓、澤瀉。本病屬肝硬化腹水晚期,治療較難,療效差,預(yù)后不佳,其常挾有瘀血,故治療時(shí),不可過于化瘀利水,否則易傷陽動(dòng)血,肝功能還會(huì)惡化,因而治法宜滋養(yǎng)肝腎,兼活血利水。故用一貫煎滋養(yǎng)肝腎之陰,輔以赤芍、牡丹皮以涼血活血,佐以白茅根、豬苓、澤瀉以利水,合方有養(yǎng)育腎之陰、活血利水之效。
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