實(shí)脾飲結(jié)合西醫(yī)治療結(jié)核性腹膜炎引起腹水

  結(jié)合西醫(yī)治療結(jié)核性腹膜炎引起腹水 [劉風(fēng)星,等.中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)核性腹膜炎67例療效觀察.新中醫(yī),2002;34(7):38]
  兩組病例住院后均給予強(qiáng)化抗癆治療(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素)治療,年齡大者用乙胺丁醇代替鏈霉素,對利福平不能耐受者給予利福噴丁,并腹穿抽液,大量腹水者加激素治療。
  治療組在用西藥同時內(nèi)服中藥實(shí)脾飲加減。藥物組成:厚樸、白術(shù)、炙黃芪、茯苓、木香、丹參、大腹皮各12g,制附子、干姜、木瓜、甘草各6g。加減:邪盛水實(shí)者加豬苓、桂枝、澤瀉;氣虛者加黨參;粘連型腹痛劇者可酌加桃仁、赤芍、延胡索、莪術(shù)、三棱;伴發(fā)熱者加黃芩、薏苡仁、百部。用法:每天1劑,水煎,早晚分服。
  劉氏治療135例結(jié)核性腹膜炎住院病人,兩組均治療1個月為1個療程。1個療程結(jié)束后觀察療效。觀察兩組治療前后臨床癥狀及體征的改善,腹水吸收情況(腹水量以B超檢查為準(zhǔn))。治療結(jié)果:治療組治愈16例,治愈率23.9%,顯效26例,有效18例,無效7例,總有效率89.6%。對照組治愈7例,治愈率10.3%,顯效20例,有效18例,無效23例,總有效率66.2%。2組治愈率比較,經(jīng)χ2檢驗,差異有顯著性意義(P<0.05)??傆行时容^,差異有非常顯著性意義(P<0.01)。治療混合型結(jié)核性腹膜炎,治療組療效優(yōu)于對照組,2組比較,差異均有顯著性意義(P<0.05)。治療滲出型結(jié)核性胸膜炎,治療組總有效率為99.3%,對照組總有效率66.7%。2組比較,差異有顯著性意義(P<0.01)。
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