肝硬化常識:怎樣才能非常有效地治療肝硬化

 

肝硬化是一種常見的慢性肝病,是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用,引起肝臟彌漫性損害。它是各種肝損傷共同的終末階段,是由多種原因引起的肝纖維化發(fā)展而來。其特點是肝細胞變性和壞死。由于肝硬化早期經(jīng)過積極防治后可以逆轉(zhuǎn)或不再進展,而晚期將嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,甚至危及生命,因此,積極進行肝硬化的防治非常重要。

對肝硬化患者的治療要做到以下幾點:

1、休息:肝硬化處于代償期或無癥狀時,可做輕工作,以不疲勞為度。在失代償期,以休息為主,可減少肝臟的負(fù)荷,使肝細胞有機會修復(fù)和再生。

2、飲食治療:一般每日應(yīng)攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食,以促進肝細胞再生和恢復(fù),特別是病人有腹水和低蛋白時。但病人肝昏迷時,蛋白攝入量應(yīng)降低,甚至?xí)簳r不給蛋白質(zhì)。應(yīng)給予適量脂肪,過分限制脂肪會影響食欲,并且影響脂溶性維生素吸收。適當(dāng)?shù)厥秤锰?,可在肝?nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃?,促使肝細胞新生,增加肝細胞對毒素的抵抗力?/p>

3、“保肝”藥物:尚無一種藥物真正具有護肝作用。各種“保肝”藥物,在無可靠證據(jù)肯定其療效之前,必須慎用。因為幾乎所有藥物都需經(jīng)肝臟代謝,過多地應(yīng)用藥物反而增加肝的負(fù)擔(dān)。但肝有活動性炎癥時,應(yīng)使用甘力欣、利肝泰、肝泰樂等藥物。

4、維生素:服用維生素A、B1、B2、B6、C、E等,補充肌體的需要。目前國內(nèi)外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應(yīng)。

5、治療并發(fā)癥:肝硬化一旦進入失代償期,出現(xiàn)腹水,食管靜脈曲張并破裂出血、脾大、自發(fā)性細菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性腎衰竭(肝腎綜合征)等并發(fā)癥,此期治療甚為棘手,甚至危及生命,往往需要住院搶救,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如能正確處理,仍可使病情逆轉(zhuǎn),使病人能夠在較長時期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。

6、肝移植:終末期慢性肝病是肝移植的主要適應(yīng)癥。隨著移植技術(shù)的改進和有效抗排異藥物的問世,肝移植后1年生存率已達70—80%以上。肝移植目前已成為治愈肝硬化病人唯一希望所在。

7、抗纖維化療法:近期研究肝纖維化是肝臟在損害因子作用下漸進性的病理過程。在肝硬化形成之前,抗纖維化藥物治療很有效。

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