哪些人不能做肝穿刺檢查?

      并非所有的病人都可以進(jìn)行肝穿刺檢查,病人在做肝穿刺之前需進(jìn)行一系列的檢查,如PT、血小板計數(shù)和出凝血時間、B超或CT等,了解肝穿刺的目的、方法以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等。
(1)有出血傾向的病人。如血友并海綿狀肝血管并凝血時間過長、血小板計數(shù)在60×109個/升以下、出血時間≥10秒。
(2)大量腹水或重度黃疸癥。
(3)嚴(yán)重貧血或身體情況差。
(4)肝昏迷,嚴(yán)重心、肺、腎疾病或其功能衰竭者。
(5)嚴(yán)重肝外阻塞性黃疸伴膽囊腫大。
(6)肝縮小或肝濁音界叩不清。
(7)疑為肝包蟲病或肝血管瘤。
(8)兒童、老年人、精神病以及不能合作的病人。

(9)右側(cè)膿胸、膈下膿腫、胸腔積液或其他臟器有急性疾患,以及穿刺處有局部感染者。
(10)嚴(yán)重高血壓(收縮壓>180毫米汞柱)者。
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肝穿刺后如果發(fā)現(xiàn)血壓下降,頭昏心慌,脈搏增快,這時要立即就診,不可延誤病情。肝穿刺術(shù)后有的病人會有短暫的肝區(qū)痛或肝穿刺部位的疼痛,但一般反應(yīng)輕微,不需處理,經(jīng)過24小時后可自行緩解。
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