無(wú)心肺疾病的肝硬化病人出現(xiàn)胸水，不論其伴有或不伴有腹水均稱之為肝性胸水，約6％的肝硬化腹水病人合并胸水，且60％以上的胸水發(fā)生于右胸。肝性胸水的發(fā)生機(jī)制最初認(rèn)為是由于血漿白蛋白減少，奇靜脈壓升高或淋巴液從胸導(dǎo)管漏出造成。目前認(rèn)為肝性胸水的發(fā)生機(jī)制可能為。
?。?）通過(guò)淋巴管吸收：橫膈膜兩側(cè)的淋巴網(wǎng)發(fā)達(dá)，通過(guò)橫膈膜淋巴管吸收腹水并轉(zhuǎn)移到胸腔積聚，右側(cè)淋巴網(wǎng)比左側(cè)發(fā)達(dá)得多，故右側(cè)胸水發(fā)生率較高。
?。?）腹水經(jīng)過(guò)橫膈流入胸腔：由于腹水增多，腹腔內(nèi)壓力增大，橫膈膜腱部變薄，發(fā)生裂孔，在呼吸時(shí)胸腔常呈負(fù)壓狀態(tài)而腹腔為正壓，因此腹水很易被吸至胸腔。
