脅痛是乙肝患者常見癥狀
脅痛是乙肝患者常見癥狀。脅痛部位常以右側為主。也可表現為兩側疼痛,或牽引及背部疼痛。其性質常呈隱痛、脹痛、灼痛、鈍痛或刺痛。少數疼痛劇烈者,常被誤診為急腹癥或膽腎結石。
中醫(yī)認為,脅痛分虛實兩類,實者因氣滯、血瘀、濕熱而致;虛者多由陰血不足以養(yǎng)肝所致。總屬肝絡失和,不通則痛。針對乙肝脅痛特點,用藥如下。
濕熱脅痛:脅痛以灼熱為主,觸之加重。常見于慢性乙肝活動期或急性肝炎,或兼膽道感染者。藥用茵陳15~30克,炒梔子9克,黃芩10克,酒大黃6~10克,水煎服,每日2~3次,每次100~200毫升。
氣滯脅痛:脅痛以走竄為主,痛無定處,時痛時止。常見于乙肝遷延期。藥用炒枳殼10克,川楝子12克,白芍15克,香附10克,痛甚加延胡索15克,郁金12克,煎服法同上。
郁熱脅痛:脅痛以悶脹為主,情緒變動時加重,大便不爽。常見于乙肝慢性遷延期。藥用柴胡10克,牡丹皮20克,炒梔子10克,當歸15克,白芍20克,枳殼12克,水煎,服法同上。
血瘀脅痛以刺痛為主,痛有定處,觸之更甚。常見于乙肝遷延期、早期肝硬化或兼肝脾腫大者。藥用炒蒲黃10克,桃仁10克,紅花8克,炒穿山甲10克,雞內金12克,三七粉3克(分沖)。
氣虛脅痛以墜痛不適為主,常見于乙肝慢性活動期,或兼腰膝酸軟,下肢浮腫,或血漿蛋白低下,或有內臟下垂者。藥用黨參20克,升麻15克,柴胡10克,白術10克,黃芪12克。
血虛脅痛隱痛綿綿,勞累后加重,伴眩暈失眠。常見于乙肝遷延期兼有貧血、出血或乙肝相關腎炎者。藥用白芍15克,當歸10克,生地黃、熟地黃各12克,川芎10克,枸杞子12克。
無論何種脅痛,均可用清開靈注射液、復方丹參注射液,配肌苷注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液、肝安注射液、黃芪注射液等靜脈點滴,以獲事半功倍之效。