血清白蛋白測(cè)定有什么意義?
血清白蛋白正常值為35~55克/升。由于只有肝臟才能合成白蛋白,所以存活的肝細(xì)胞數(shù)越少,合成的白蛋白也就越少。因而,血清白蛋白水平在一定程度上反映了肝細(xì)胞的合成功能。但肝臟疾病時(shí),血清白蛋白的改變發(fā)生較慢,這是由于白蛋白的半衰期(血清中消耗半數(shù)白蛋白所需的時(shí)間)為19~21天。因此,急性肝細(xì)胞損害時(shí),白蛋白量并不降低。即使白蛋白的產(chǎn)生完全停止,在8天以后血漿白蛋白濃度僅降低25%。所以,對(duì)急性肝損傷,血清白蛋白測(cè)定不是一個(gè)靈敏的指標(biāo),往往在肝臟慢性和嚴(yán)重?fù)p害時(shí)才有所反映。在慢性肝病中(如慢性活動(dòng)性乙肝和肝硬化)的特點(diǎn)為白蛋白降低,而球蛋白增高;在代償期肝硬化和靜止期慢性肝炎時(shí),白蛋白和球蛋白可在正常范圍內(nèi)。