慢性重型肝炎的臨床表現(xiàn)

  臨床表現(xiàn)同亞急性重型肝炎,但有慢性肝炎、肝硬化或乙型肝炎病毒攜帶史,或雖無(wú)上述病史,但影像學(xué)、腹腔鏡或肝穿刺檢查支持慢性肝炎者。
  為了便于判定療效及估計(jì)預(yù)后,根據(jù)臨床表現(xiàn),亞急性和慢性重型肝炎又均可分為早、中、晚三期。
  早期:符合急性肝功能衰竭的基本條件,如嚴(yán)重的全身及消化道癥狀,黃疸迅速加深,但未發(fā)生明顯的肝性腦病,亦未出現(xiàn)腹水。血清膽紅素≥171微摩/升、凝血酶原活動(dòng)度≤40%,或經(jīng)病理檢查證實(shí)。
  中期:有?、蚨纫陨细涡阅X病或明顯腹水及出血傾向(出血點(diǎn)或瘀斑),凝血酶原活動(dòng)度≤30%。
  晚期:有難治性并發(fā)癥,如肝腎綜合征、消化道出血、嚴(yán)重出血傾向(注射部位瘀斑)、嚴(yán)重感染、難以糾正的電解質(zhì)紊亂或?、蚨纫陨细涡阅X病、腦水腫、凝血酶原活動(dòng)度≤20%。
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