乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HBV-DNA）：血清中乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸陽(yáng)性，是乙型肝炎病毒感染的直接證據(jù)及傳染指標(biāo)，在疾病過(guò)程中則反映乙型肝炎病毒復(fù)制的活躍狀態(tài)。乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸與表面抗原無(wú)一定相關(guān)性，而與e抗原及乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸聚合酶呈平衡關(guān)系，在e抗原陽(yáng)性者的血清中，乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸的檢出率可達(dá)80%～90%。 乙型肝炎病毒的蛋白質(zhì)分子包裹著病毒脫氧核糖核酸，形成球形的病毒顆粒。位于病毒顆粒外層的，就是乙型肝炎病毒表面抗原，而病毒遺傳物質(zhì)脫氧核糖核酸則與核心抗原相結(jié)合，位于病毒顆粒內(nèi)部。有這種完整病毒結(jié)構(gòu)的顆粒才具有感染性和復(fù)制能力。通常所說(shuō)的乙型肝炎病毒就是指這種顆粒。構(gòu)成乙型肝炎病毒的蛋白質(zhì)分子和核酸分子是在人的肝細(xì)胞中先分別合成，然后再組裝在一起的，但由于所合成的病毒表面抗原的數(shù)量大大超過(guò)組裝成完整病毒顆粒所需的數(shù)量，使得大量剩余的表面抗原分子聚集成小的球形顆粒，單獨(dú)存在于血循環(huán)中。由于這種顆粒不含核酸，既沒(méi)有感染性，也不能復(fù)制和增殖，在乙型肝炎病毒感染者的血液中，就會(huì)有含病毒核酸的完整病毒顆粒和不含病毒核酸的單純表面抗原顆粒。如果僅檢測(cè)乙型肝炎病毒表面抗原，只能初步判定是否存在乙型肝炎病毒感染，不能很好地反映體內(nèi)乙型肝炎病毒的真實(shí)含量和當(dāng)前病毒的復(fù)制活躍程度、傳染性等狀況，只有乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸的含量才能直接反映病毒的多少，是病毒復(fù)制活躍程度的直接指標(biāo)。乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸含量越高，說(shuō)明體內(nèi)病毒越多、病毒復(fù)制越活躍，自然其傳染性也越強(qiáng)。當(dāng)然，病毒顆粒的多少，與被感染者的肝臟損傷程度不呈正相關(guān)。
檢測(cè)乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸可以確定乙型肝炎病毒復(fù)制的活躍程度，間接了解機(jī)體應(yīng)答水平。體內(nèi)病毒含量越高，機(jī)體針對(duì)乙型肝炎病毒的免疫反應(yīng)就越弱。同時(shí)，對(duì)乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸的動(dòng)態(tài)定量測(cè)定，是評(píng)價(jià)抗病毒或免疫增強(qiáng)藥物療效最客觀的指標(biāo)。
