感染HBV后，HBsAg為最先出現(xiàn)的病毒標(biāo)志物。從感染到血中出現(xiàn)HBsAg的時(shí)間，與感染途徑及病毒數(shù)量有關(guān)。如果輸入HBsAg陽性的血液，1周后即可檢測(cè)出HBsAg。若侵入病毒數(shù)量少，則間隔時(shí)間可達(dá)4個(gè)月以上。
一般在HBsAg出現(xiàn)后7周左右出現(xiàn)肝炎癥狀和肝功能異常，此時(shí)HBsAg滴度一般達(dá)到高峰。在自限性感染時(shí)，大多數(shù)患者的HBsAg在血中持續(xù)時(shí)間為6周，最長(zhǎng)可達(dá)20周，多數(shù)在肝炎癥狀出現(xiàn)后4周內(nèi)即可消失。一般在患者血清氨基轉(zhuǎn)移酶達(dá)高峰后12周消失，若超過6個(gè)月仍不消失，可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝住?br />
無癥狀攜帶者的HBsAg可在血液中終身存在。雖然無癥狀，肝功能也大多正常，但肝組織都有不同程度的損傷。因此，臨床上已不再使用HBsAg健康攜帶者這種稱謂，而將其視為乙型肝炎病毒感染的一種隱匿狀態(tài)，這可能是更客觀地反映實(shí)際狀況。所以無癥狀HBsAg攜帶者不能忽視，要定期復(fù)查HBV指標(biāo)和肝功能，以便了解各項(xiàng)檢查指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化。
