乙型肝炎病毒e抗原和e抗體有什么臨床意義

    HBeAg在乙型肝炎潛伏期的后期出現(xiàn),略晚于HBsAg,但消失較早,與HBV-DNA密切相關(guān)。
  其臨床意義為:
  第一,可作為急性乙型肝炎診斷和預(yù)后指標(biāo),急性乙型肝炎進(jìn)入恢復(fù)期后HBeAg一般會(huì)隨HBsAg的消失而消失。如果急性乙型肝炎發(fā)病后3~4個(gè)月,HBeAg能夠轉(zhuǎn)陰,抗-HBe出現(xiàn),則表示預(yù)后良好。
  第二,有助于評(píng)價(jià)乙型肝炎患者或HBV攜帶者的傳染性強(qiáng)弱。HBeAg存在于HBsAg陽(yáng)性者血清中,說(shuō)明血液中有病毒顆粒,多數(shù)HBV-DNA呈陽(yáng)性,所以HBeAg陽(yáng)性者具有很強(qiáng)的傳染性???HBe陽(yáng)性者一般傳染性較低,但若血清HBV-DNA陽(yáng)性,可能HBV產(chǎn)生了變異,仍有一定的傳染性。
  第三,HBeAg陽(yáng)性提示HBV在體內(nèi)復(fù)制。
  第四,在出現(xiàn)原發(fā)性肝癌時(shí),HBeAg檢出率降低,而抗-HBe、甲胎蛋白(AFP)增高,故在HBsAg陽(yáng)性的肝硬化患者中,抗-HBe陽(yáng)性、AFP增高,提示早期肝癌的可能。
  第五,母嬰傳播中,孕婦分娩時(shí)HBeAg陽(yáng)性可能增加母嬰之間的感染率。
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