乙肝抗病毒治療應(yīng)唱“主角”嗎

    我國首部《慢性乙肝防治指南》中明確提出,在諸多乙肝療法中抗病毒治療是關(guān)鍵,只要有適應(yīng)證,且條件允許,均應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。在乙肝治療的三個層次中,抗炎保肝等針對發(fā)病機(jī)制的治療手段地位居中,其效果要好于單純對癥治療,但干擾素類、核苷(酸)類似物等抗病毒藥物的病因治療則較之又上了一個臺階。最近發(fā)表的一項國際研究結(jié)果——乙肝患者經(jīng)過一個療程聚乙二醇干擾素治療后,有超過30%的病人進(jìn)入了病情不活動的單純病毒攜帶狀態(tài),從而擺脫了“藥罐子”的困擾。
  
  然而,不僅抗病毒治療在患者中未成為主流,即便在醫(yī)生群體內(nèi)也未得到足夠重視,有超過70%的醫(yī)生在臨床上依然使用中成藥和保肝降酶藥治療乙肝,《指南》在實踐中出現(xiàn)落差。乙肝患者中適合抗病毒治療的占60%~70%,這是人們對藥物療效及不良反應(yīng)、成本效益比等認(rèn)知不足所致。可見,更新治療觀念應(yīng)是努力的方向。
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