脂肪肝常識:病毒性肝炎與脂肪肝的關(guān)系

 

病毒性肝炎患者在病程中,有些可合并脂肪肝。其原因主要是慢性肝炎病人進食熱量過多,超過身體代謝的需要而轉(zhuǎn)化為脂肪積存于全身,其中肝中積存則表現(xiàn)為脂肪肝。

   肝臟所含脂肪,正常人占肝重的3%。5%,超過5%即形成脂肪肝,甚至可達50%。病毒性肝炎患者發(fā)生脂肪肝,與肝臟利用脂肪的能力低下有關(guān),同時驅(qū)脂因素缺乏而使脂肪外移減少。在此基礎(chǔ)上,加上治療肝炎時長期大量口服或靜脈注射葡萄糖,采用高熱量高糖飲食及過分限制體力活動,終至并發(fā)脂肪肝。

   病毒性肝炎并發(fā)脂肪肝患者的臨床表現(xiàn),多數(shù)為原有的肝炎癥狀加重,如乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉等。有的病人因肝體積增大,肝包膜伸張而肝區(qū)疼痛加重,患者往往易被誤認為是肝炎本身惡化,因而更加限制活動,增加營養(yǎng);由于體重增加,脂肪肝加重,肝區(qū)疼痛反而加劇,形成惡性循環(huán)。

   超聲波和抽血檢查有助于發(fā)現(xiàn)肝炎合并脂肪肝。一般情況下,肝炎合并脂肪肝患者,抽血檢查可發(fā)現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高,溴磺酞鈉潴留增加,血中甘油三脂偏高。B型超聲波檢查可表現(xiàn)為肝實質(zhì)反射波呈前部增強而底部減弱。

 

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