來(lái)源：我今年38歲，一向身體還好，多年來(lái)體檢各項(xiàng)指標(biāo)都較正常。三年前我換了工作，每周需要上四五天夜班，基本都是凌晨3、4時(shí)后才入睡。去年體檢，我被查出轉(zhuǎn)氨酶偏高，但醫(yī)生說(shuō)是因?yàn)樾菹⒉蛔銓?dǎo)致的，問(wèn)題不大。上周我接受了今年的例行體檢，又意外查出患有脂肪肝。我不胖不瘦，平時(shí)飲食也較清淡，雖然以前喜歡喝點(diǎn)酒，但近兩年很少喝了。這兩年除了上夜班睡得晚外，生活習(xí)慣并沒(méi)有很大改變。請(qǐng)問(wèn)，脂肪肝跟長(zhǎng)期熬夜有沒(méi)有關(guān)系？如果還得繼續(xù)上夜班，該怎么治療？
陳先生解答：廣東省肝臟病學(xué)會(huì)脂肪肝專業(yè)委員會(huì)副主任委員、廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科主任何興祥教授脂肪肝是指由各種原因引起的肝脂肪蓄積過(guò)多的一種病理狀態(tài)。正常肝內(nèi)脂類含量約占肝重的4%~5%，臨床上當(dāng)患者肝內(nèi)脂類蓄積超過(guò)肝重的5%時(shí)，或組織學(xué)上每單位面積見(jiàn)1/3以上肝細(xì)胞脂變時(shí)，診斷為脂肪肝。根據(jù)患者有沒(méi)有過(guò)量飲酒史，將脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。近年來(lái)，非酒精性脂肪肝的發(fā)病率逐年升高，而且大量的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)證明熬夜是其關(guān)鍵的誘發(fā)因素之一。人的肝臟是在晚上11時(shí)至凌晨3時(shí)活動(dòng)能力最強(qiáng)，這也是肝臟的最佳排毒期，如果此時(shí)熬夜，肝臟得不到休息，肝臟的血流量相對(duì)不足，勢(shì)必加重肝臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，熬夜的人，多半晚餐進(jìn)食較多，并且晚餐后又沒(méi)有運(yùn)動(dòng)，這樣多余的熱量就會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于肝臟，久而久之，肝臟的脂肪含量就會(huì)超標(biāo)，導(dǎo)致脂肪肝。脂肪肝也應(yīng)重視，如果不處理，可以進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎，甚至進(jìn)展為肝纖維化、
肝硬化，增加患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。從陳先生的來(lái)信中，得知他兩年前喝酒，近兩年來(lái)熬夜，體檢時(shí)轉(zhuǎn)氨酶偏高同時(shí)發(fā)現(xiàn)
脂肪肝。他
脂肪肝的產(chǎn)生與喝酒、熬夜肯定是有關(guān)系的，建議其戒酒并且不要熬夜。如果必須繼續(xù)上夜班，則要特別注意以下幾點(diǎn)：第一、次日應(yīng)充分休息；第二、飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)做一些調(diào)整，晚餐不能進(jìn)食過(guò)多，尤其不能吃太多甜食，應(yīng)補(bǔ)充多種維生素，特別是B族維生素、維生素A、維生素C等；同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如鮮魚(yú)與新鮮水果（
蘋(píng)果、楊桃、橙子、葡萄等）。第三、保持適量的運(yùn)動(dòng)，以運(yùn)動(dòng)后休息過(guò)后第二天沒(méi)有疲倦感為原則。第四、應(yīng)定期到醫(yī)院檢查，因?yàn)楦蝺?nèi)沒(méi)有感覺(jué)神經(jīng)，肝病早期沒(méi)有癥狀。（責(zé)任編輯：林云）
