脂肪肝,又稱脂肪性肝病和肝內(nèi)脂肪變性。它是一種病變主體在肝小葉,以肝細(xì)胞脂肪變性為主的臨床病理綜合征。脂肪肝可以是一個(gè)獨(dú)立的原發(fā)性疾病,但更多的是一些全身性疾病累及肝臟的表現(xiàn),肥胖癥、酒精中毒和糖尿病為脂肪肝的三大病因。
在正常情況下,肝臟只含有少量的脂肪,占肝臟重量的4%~7%。據(jù)國內(nèi)報(bào)道,正常成年人攝入成分良好的膳食時(shí),肝臟的脂肪含量占肝臟重量的3%~5%。正常人每100克肝濕重含4~5克脂類,其中磷脂占50%以上、三酰甘油占20%、非酯化脂肪酸占20%、膽固醇約7%,余為膽固醇酯等。當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)蓄積超過肝濕重的5%,或組織學(xué)上每單位面積達(dá)1/3以上肝細(xì)胞脂變時(shí),稱為脂肪肝,這是一種常見的臨床病癥。除以中性脂肪增加為主外,其他脂類成分、糖原含量、羥脯氨酸、肝臟蛋白質(zhì)及水分也相應(yīng)改變。由于脂代謝酶的遺傳性缺陷而導(dǎo)致的脂肪酸、膽固醇或類脂復(fù)合物在肝臟等處沉積,則不屬于普通脂肪肝的范疇。