大量研究表明，慢性脂肪肝與肝纖維化和肝硬化關(guān)系密切。長(zhǎng)期大量飲酒，首先造成脂肪肝，如仍持續(xù)大量飲酒，則可經(jīng)酒精性肝炎導(dǎo)致肝硬化。大量飲酒引起脂肪肝的最低時(shí)限一般為5年，引起肝硬化的最低時(shí)限為10～15年，但小于上述時(shí)限也可發(fā)生酒精性脂肪肝和肝硬化。
與酒精性脂肪肝相比，非酒精性脂肪肝發(fā)生肝纖維化和肝硬化的機(jī)會(huì)較低，進(jìn)程相對(duì)緩慢，并且非酒精性脂肪肝必須在非酒精性脂肪性肝炎的基礎(chǔ)上才會(huì)發(fā)展為肝硬化，即非酒精性脂肪性肝炎是非酒精性脂肪肝發(fā)展為肝硬化的中間階段。既往認(rèn)為，非酒精性脂肪性肝炎是一種良性疾病，發(fā)展緩慢，極少或不發(fā)生肝硬化和肝功能衰竭。研究發(fā)現(xiàn)，重度肥胖癥所致的脂肪肝中，約1/4的患者同時(shí)合并肝纖維化，1.5%～8%的患者發(fā)生肝硬化；同時(shí)也發(fā)現(xiàn)，非酒精性脂肪性肝炎的患者在體重減輕后病變可以好轉(zhuǎn)，但若不治療最終可發(fā)展為肝硬化。
肝癌是世界上最嚴(yán)重的惡性腫瘤之一，而以我國(guó)為最多見，近年來(lái)發(fā)病率還在上升。我國(guó)肝癌病死率僅次于胃癌和食管癌，每年約有11萬(wàn)人死于該玻我國(guó)肝癌高發(fā)主要與乙型肝炎病毒、黃曲霉毒、飲水污染、某些微量元素缺乏、嗜酒、肝硬化、丙型肝炎病毒以及遺傳因素等有關(guān)。在西方國(guó)家，酒精是引起肝癌的重要因素，慢性嗜酒者中2%～3%將通過(guò)肝硬化發(fā)展成肝癌。脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現(xiàn)，脂肪肝本身與肝癌并無(wú)直接關(guān)系，但酒精所致的肝硬化與肝癌有一定的關(guān)系，非酒精性脂肪性肝硬化也可并發(fā)肝細(xì)胞癌。
