糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝疾病,臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿及體重下降。根據(jù)本病的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,以前者占絕大多數(shù)。原發(fā)性糖尿病有遺傳傾向,按是否依賴胰島素等指標又分為兩型,必須依賴外源性胰島素維持生命者稱為胰島素依賴型糖尿病或1型糖尿病,病情較重,多在兒童素治療者稱非胰島素依賴型糖尿病或2型糖尿病,中年患者一般以后者為多見。實驗室檢查主要為尿糖陽性和血糖升及高以血糖升高為本病主要診斷依據(jù)。若空腹血糖超過7.28毫摩/升,或飯后2小時超過11.2毫摩/升,即可診斷為糖尿玻而糖耐量異常是指血糖水平高于正常,但尚未達到診斷糖尿病的標準,故又稱為糖尿病前期。
約40%的非胰島素依賴型糖尿病合并脂肪肝,接受胰島素治療者,脂肪性肝炎的發(fā)病率增加,而胰島素依賴型糖尿病僅4.5%的患者合并脂肪肝。另一方面,約20%的脂肪肝患者有糖尿玻肥胖和慢性酒精性肝病均易并發(fā)糖尿病,前者脂肪肝出現(xiàn)更早。約60%的肥胖癥合并糖尿病,其脂肪性肝炎發(fā)病率較未合并糖尿病者高。
此外,脂肪性肝病亦可誘發(fā)胰島素抵抗,甚至導致血糖升高,即所謂的肝源性糖耐量異常和糖尿病,這種情況在酒精性脂肪性肝病時經(jīng)常發(fā)生。當然,肥胖、酒精中毒可能是糖尿病和脂肪肝的共同病因,而糖尿病與脂肪肝亦可互為因果,從而形成惡性循環(huán)。