導讀：脂肪肝不是一種獨立的疾病，按病因不同可分為六種，最常見者應(yīng)屬營養(yǎng)失衡性脂肪肝。營養(yǎng)過量與不足均可導致脂肪肝，約半數(shù)肥胖者可發(fā)生脂肪肝。
1、肥胖性脂肪肝 體內(nèi)脂肪的儲積與體重成正比，隨著生活水平的提高，肥胖人數(shù)的增多，患此類脂肪肝者也明顯增加：一位中年男性從不節(jié)食，體重超過標準體重達25％以上，大腹便便的他卻自我感覺良好。體檢時醫(yī)生告訴他患有中度脂肪肝，應(yīng)控制脂肪、蛋白質(zhì)及碳水化合物的攝入量。此君不信，直至化驗報告出來才大吃一驚。其甘油三酯膽固醇量均有較大幅度升高，轉(zhuǎn)氨酶也已輕度升高。據(jù)統(tǒng)計，約30%—50﹪的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%—94%。這類脂肪肝的治療應(yīng)以調(diào)整飲食為主，基本原則為“一適兩低”，即適量蛋白、低糖和低脂肪，注意飲食清淡，多吃新鮮蔬菜瓜果，加強鍛煉積極減肥，只要體重下降，肝內(nèi)脂肪浸潤就會明顯好轉(zhuǎn)?！ ?/p>
2、酒精性脂肪肝 酗酒是發(fā)生酒精性脂肪肝的重要原因，這與酒精對肝細胞的毒性作用有關(guān)，慢性酒精性脂肪肝患者外表雖很肥胖，但其貧血、舌炎、外周神經(jīng)炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀都不同程度地存在。此類患者可因一次過量酗酒而誘發(fā)肝昏迷，該院于中麟教授收治的戒酒患者中就有數(shù)例酒精性脂肪肝、
肝硬化的患者。研究表明，若對長期飲酒者肝穿刺活檢，75%—95%會有脂肪浸潤。每天飲酒超過80—160克，則酒精性
脂肪肝肝組織大體形態(tài)特征圖酒精性
脂肪肝的發(fā)病率會增加5—25倍。治療也要從限制酒精攝入開始。輕度患者只要戒煙酒4—6周，轉(zhuǎn)氨酶就有可能降低到正常水平?！ ?/p>
3、營養(yǎng)不良性脂肪肝 營養(yǎng)不良導致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，一般在給予高蛋白質(zhì)飲食后，或輸入氨基酸后，隨著蛋白質(zhì)合成恢復(fù)正常，脂肪肝迅速消除?！ ?/p>
4、糖尿病脂肪肝 在糖尿病患者中，尤其是肥胖型糖尿病并發(fā)脂肪肝者可高達50％－80％，因而積極治療糖尿病也是預(yù)防脂肪肝發(fā)生的最重要環(huán)節(jié)。他們發(fā)生脂肪肝既與肥胖程度有關(guān)，又與進食脂肪或糖過多有關(guān)。這類病人一方面要積極治療糖尿病，另一方面要注意選擇低糖低脂肪低熱量及高蛋白飲食?！ ?/p>
5、藥物性脂肪肝 某些藥物或化學毒物會抑制蛋白質(zhì)的合成，從而致脂肪肝。一些西藥如生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素、降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。此類脂肪肝因治療某種疾病的需要又不能立即停用該藥，必要時可飲用一些中藥茶來輔助調(diào)理肝臟的脂肪代謝，直至脂肪肝恢復(fù)為止?！ ?/p>
6、其他疾病引起的脂肪肝 結(jié)核、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝。（責任編輯：曾榕）
