脂肪肝的癥狀:脂肪肝按程度可分三級(jí)

  脂肪肝又稱肝內(nèi)脂肪變性,是指由各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪蓄積過(guò)多,脂肪含量超過(guò)肝重量(濕重)的5%(最高可達(dá)40%-50%),或在組織學(xué)上超過(guò)肝實(shí)質(zhì)30%時(shí),稱為脂肪肝。

根據(jù)脂肪肝發(fā)病原因,脂肪肝分為肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根據(jù)肝組織病理學(xué)變化,可將脂肪肝分為三個(gè)時(shí)期:Ⅰ期為不伴有肝組織炎癥反應(yīng)的單純性脂肪肝,Ⅱ期為伴有肝組織炎癥和纖維化的脂肪性肝炎,Ⅲ期為脂肪性肝硬化。

脂肪肝的病理分級(jí)是以脂肪占有多少肝濕重來(lái)確定的,只要肝內(nèi)的脂肪含量達(dá)到肝濕重10%時(shí),就叫輕度脂肪肝,一旦超過(guò)10%-25%時(shí)就叫中度脂肪肝,超過(guò)25%-50%的就叫重度脂肪肝。在臨床上要明確病理的分級(jí)是有一定困難的,我們參照《肝臟病學(xué)》對(duì)脂肪肝的分類辦法,以肝臟B超檢查為主,結(jié)合臨床癥狀,作為分級(jí)依據(jù)。

1、輕度脂肪肝

輕度脂肪肝在做B超時(shí)其表現(xiàn)為近場(chǎng)回聲增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)聲衰減不明顯,肝內(nèi)的管狀結(jié)構(gòu)仍然可見,自覺(jué)沒(méi)有什么明顯癥狀,肝功能基本正常。

2.中度脂肪肝

中度脂肪肝在做B超時(shí)其表現(xiàn)為前場(chǎng)回聲增強(qiáng),后場(chǎng)回聲衰減,肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)模糊。自我感覺(jué)肝區(qū)不舒服,食欲不振,肝功能輕度異常。

3.重度脂肪肝

重度脂肪肝在做B超時(shí)其表現(xiàn)為近場(chǎng)回聲顯著增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲明顯衰減,肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)無(wú)法辨認(rèn)。自我感覺(jué)肝區(qū)疼痛,腹脹悶滿,或見黃疸,蜘蛛痣。肝功能檢查中或重度異常。(責(zé)任編輯:李桂妹)

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