脂肪肝又稱肝內(nèi)脂肪變性，是指由各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪蓄積過(guò)多，脂肪含量超過(guò)肝重量(濕重)的5%(最高可達(dá)40%-50%)，或在組織學(xué)上超過(guò)肝實(shí)質(zhì)30%時(shí)，稱為脂肪肝。根據(jù)脂肪肝發(fā)病原因，脂肪肝分為肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根據(jù)肝組織病理學(xué)變化，可將脂肪肝分為三個(gè)時(shí)期：Ⅰ期為不伴有肝組織炎癥反應(yīng)的單純性脂肪肝，Ⅱ期為伴有肝組織炎癥和纖維化的脂肪性肝炎，Ⅲ期為脂肪性
肝硬化。
脂肪肝的病理分級(jí)是以脂肪占有多少肝濕重來(lái)確定的，只要肝內(nèi)的脂肪含量達(dá)到肝濕重10%時(shí)，就叫輕度
脂肪肝，一旦超過(guò)10%-25%時(shí)就叫中度脂肪肝，超過(guò)25%-50%的就叫重度脂肪肝。在臨床上要明確病理的分級(jí)是有一定困難的，我們參照《肝臟病學(xué)》對(duì)脂肪肝的分類辦法，以肝臟B超檢查為主，結(jié)合臨床癥狀，作為分級(jí)依據(jù)。
1、輕度脂肪肝輕度脂肪肝在做B超時(shí)其表現(xiàn)為近場(chǎng)回聲增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)聲衰減不明顯，肝內(nèi)的管狀結(jié)構(gòu)仍然可見，自覺(jué)沒(méi)有什么明顯癥狀，
肝功能基本正常。
2．中度脂肪肝中度脂肪肝在做B超時(shí)其表現(xiàn)為前場(chǎng)回聲增強(qiáng)，后場(chǎng)回聲衰減，肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)模糊。自我感覺(jué)肝區(qū)不舒服，食欲不振，
肝功能輕度異常。
3．重度脂肪肝重度脂肪肝在做B超時(shí)其表現(xiàn)為近場(chǎng)回聲顯著增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)回聲明顯衰減，肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)無(wú)法辨認(rèn)。自我感覺(jué)肝區(qū)疼痛，腹脹悶滿，或見黃疸，蜘蛛痣。肝功能檢查中或重度異常。（責(zé)任編輯：李桂妹）
