脂肪肝的治療:治療脂肪肝可選用哪些藥物

 

脂肪肝不是一個獨立的疾病,它是多種因素引起脂肪在肝臟內過度蓄積,從而導致肝臟形態(tài)和功能上的改變。判斷脂肪肝的標準有兩項,一是肝臟中脂肪與肝臟的重量之比;二是組織學上肝細胞脂肪變性占肝細胞總數(shù)的比例。正常人肝臟的脂肪含量占肝臟重量的3%~5%,其中甘油三酯占肝臟重量1.5%~2.5%。當甘油三酯含量超過肝臟重量的2.5%,脂肪總含量超過肝臟重量的10%,或組織學上肝細胞半數(shù)以上有脂肪變性時,即稱為脂肪肝。

防治脂肪肝應該采取綜合性防治措施:

一、合理的膳食

脂肪肝形成的原因之一是脂肪攝入過多,攝入多于支出,所以我們建議少吃脂肪,特別是動物脂肪。食用油可選擇富含不飽和脂肪酸的植物油,如色拉油、調和油、深海魚油等。不要吃過甜的食物,食入的熱量不宜過多。對于脂肪肝,特別是營養(yǎng)缺乏性脂肪肝,要增加蛋白質的攝入??梢赃x擇優(yōu)質蛋白,如魚類、蛋類、瘦肉、豆制品、牛奶等。不論哪種脂肪肝,都要多食新鮮蔬菜和水果,補充足夠的維生素,如葉酸、維生素B12、復合維生素B、維生素C等??傊?,合理而均衡的膳食是防治脂肪肝的上策。

二、戒酒

嗜酒者必須戒酒。如前所述,酗酒是導致脂肪肝的直接原因。有學者報道,每天攝入酒精300克,8天后就可出現(xiàn)脂肪肝。一個健康人,逢年過節(jié)偶爾喝些酒,量不多,倒無可非議。而平常少量喝些葡萄酒,對健康還有好處。但是,對于一個脂肪肝患者,卻必須禁酒,包括白酒、啤酒、葡萄酒、果酒。

三、體育鍛煉

經(jīng)常參加體育運動是必要的。體育運動不僅可以鍛煉身體,增強體質,而且能夠消耗過多的熱量,使脂肪不在肝臟內蓄積,有效地預防脂肪肝,要根據(jù)自己的年齡、體質、愛好、體育設備等,選擇一些合適的運動項目。運動可改善人體內各臟器的血液循環(huán),增加肝血流量,改善肝臟對脂肪的代謝,有效地防止脂肪肝的發(fā)生。假若是中、重型脂肪肝,則還要限制運動量,平時注意休息,勞逸結合。

四、祛除病因

由于糖尿病、高脂血癥、肥胖癥、慢性肝炎都與脂肪肝有密切關系,所以要抓緊治療這些疾病。要在科學原則下用藥,不要用那些損傷肝功能的藥物。

五、治療脂肪肝可選用哪些藥物

常用的藥物有亞油酸、膽堿、蛋氨酸、潘特生、非諾貝特、維生素C、磷脂、煙酸肌醇、維丙胺、舒降脂、血脂康、多烯康膠囊、肝得健……中藥有丹參、決明子、玉米須、全栝樓、何首烏、茶樹根、薺菜根、生山楂、綠茶、絞股蘭。這些藥物皆有治療脂肪肝的作用,應由醫(yī)生根據(jù)情況酌情選用。

如用復方磷酸膽堿,每日1.5克,泛酸乙胺片每日600毫克口服,堅持服用兩三個月,可有較好效果。

需要強調的是,肝臟是一個代謝解毒器官,很多藥物都要經(jīng)過肝臟分解代謝,盲目大量用藥無疑將給肝臟增加很大負擔。所以,選用藥物要少而精。

脂肪肝是可逆性病變,只要按上述的防治方法,肝內多余脂肪可以很快消失,一般不留后遺癥。對于脂肪肝,我們既不可聽之任之,也不必緊張焦慮,只要認真調整生活方式,加以正規(guī)治療,是可以痊愈的。

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