正常人肝臟內(nèi)含有少量脂肪，約占肝重的２％～４％。在正常情況下，脂肪在人體內(nèi)合成、分解、儲(chǔ)存與轉(zhuǎn)運(yùn)呈動(dòng)態(tài)平衡，肝臟在這一系列過程中起著重要作用。有些人體內(nèi)脂肪代謝異常，致使過量的脂肪聚積于肝臟，并超過肝重的５％以上，于是形成了脂肪肝。病情輕者無任何癥狀，常在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)；病情重者可出現(xiàn)肝腫大，肝區(qū)悶脹或疼痛，乏力，食欲減退，惡心，腹脹等，實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶、血脂等異常。肝臟CT和Ｂ超有助于確診。中醫(yī)一般將本病分為以下幾型：1.肝胃不和、肝氣郁結(jié)、痰瘀阻絡(luò)型（1）臨床表現(xiàn)：肝區(qū)脹痛、胸悶不舒、倦怠乏力、善嘆息、惡心納呆，并隨著情志變化而增減，肝臟腫大或不腫，舌質(zhì)暗紅、苔薄白膩、脈玄細(xì)。（2）病因病機(jī)：由于情志不舒、肝郁氣滯、氣滯血瘀、濕痰內(nèi)停，造成脂肪肝的發(fā)生。（3）治療原則：疏肝理氣、化痰祛瘀。2.脾虛濕盛、痰濕內(nèi)阻、肝郁血瘀型（1）臨床表現(xiàn)：右肋脹滿、噯氣惡心、食少納呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌質(zhì)淡紅、苔厚白膩、脈濡緩。（2）病因病機(jī)：由于長(zhǎng)嗜食甘肥厚味之品，或著情志失調(diào)以及某些疾病因素，使脾失健運(yùn)，濕濁結(jié)聚成痰，肝失疏泄，以致痰濕阻于肝絡(luò)而成脂肪肝。（3）治療原則：疏肝健脾、祛濕化痰。 3..痰瘀痹阻、肝腎虧虛、脾失健運(yùn)型（1）臨床表現(xiàn)：體型稍胖、頭暈?zāi)垦?、耳鳴健忘、偶有頭痛、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢(mèng)、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。（2）病因病機(jī)：水不涵木、肝失疏泄、脾虛失于運(yùn)化、痰瘀痹阻于肝，成為脂肪肝。（3）治療原則：滋腎
養(yǎng)肝、活血化淤、清熱化痰。4.痰瘀互結(jié)、氣滯血瘀、瘀濁內(nèi)滯型（1）臨床表現(xiàn)：原有消渴病、素體陰虛火旺、慢性遷延性肝炎、肋下腫大、質(zhì)中拒按、納減乏力、舌質(zhì)紫暗有瘀斑、苔薄白、脈細(xì)澀。（2）病因病機(jī)：痰濕阻滯、氣滯血瘀、痰濁、瘀血痹阻于肝絡(luò)，致使肝區(qū)刺痛脹痛以及
脂肪肝的形成。（3）治療原則：益氣活血、化痰祛瘀、消腫散結(jié)。（責(zé)任編輯：羅燕平）
