經皮肝穿刺是根據(jù)負壓吸引的原理,采用快速穿刺方法,從肝內抽取少量的肝組織,直接在顯微鏡下觀察其組織形態(tài)的改變,再結合臨床資料,作出肝病的診斷。但由于所得標本較小,尚難完全代表肝臟的全部病變。
不過像病毒性肝炎、脂肪肝、各種類型的肝硬化等,其肝臟病變呈彌漫性,故雖取出的肝組織較小,也能比較準確地反映出病變的性質和程度。同時,快速肝穿刺術操作簡單,只要嚴格按照操作規(guī)程,是比較安全可靠的,發(fā)生并發(fā)癥的機會很少。所以,肝穿刺仍是目前診斷疾病的一個比較有價值的方法。
肝穿刺活檢細胞學檢查是確診脂肪肝的惟一方法。目前多在B超引導下進行肝穿刺,抽吸肝組織活檢,遠較過去的盲目肝穿刺法準確安全,尤其對于局灶性脂肪肝或彌漫性脂肪肝伴正常肝島與B超下肝癌鑒別有困難時具有獨特的優(yōu)越性。通過對活檢組織顯微鏡下觀察可以明確脂肪肝病變程度、類型、有無合并脂肪性肝炎和肝纖維化。這對患者的治療以及預后判斷亦有重要價值。但由于它是一種創(chuàng)傷性檢查?;颊唠y以接受,普及相對比較困難。