正常人肝的總脂肪量占肝重量的5%,若總脂肪量超過肝重量的5%,即稱脂肪肝。人群中大約有25%的人可發(fā)生脂肪肝。B超應(yīng)用于臨床后,脂肪肝越來越受到關(guān)注,且多數(shù)人都把它歸咎于營養(yǎng)過剩。誠然,隨著人們生活水平的提高,一味追求高脂肪、高膽固醇和高糖等飲食的人,由于營養(yǎng)過剩,脂肪在體內(nèi)過多堆積而發(fā)生超重和肥胖,是造成脂肪肝不可忽視的因素,但并非惟一的原因。據(jù)病理生理改變發(fā)現(xiàn),引起脂肪肝的原因是多方面的。
中毒:某些藥物和化學(xué)物品,如過量服用或密切接觸四環(huán)素、砷、銀、汞、三氯化烯、四氯化碳、黃磷、巴比妥、黃曲霉素等,可使載脂蛋白合成受阻,肝內(nèi)三酰甘油不能被代謝排泄,從而在肝內(nèi)堆積引起脂肪肝。
糖尿?。?型糖尿?。ㄒ葝u素依賴型糖尿?。?,因胰島素缺乏,導(dǎo)致脂肪分解代謝增加,脂蛋白合成減少,從而使血漿清除血脂的能力降低,于是產(chǎn)生高脂血癥;2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿?。┲?/span>要是脂肪和糖類攝入過多形成的肥胖所致。據(jù)統(tǒng)計(jì),約50%的糖尿病患者可發(fā)生脂肪肝,約25%的脂肪肝患者有糖尿病。
營養(yǎng)不良:長期饑餓或胃腸道消化吸收障礙,造成機(jī)體蛋白質(zhì)不足,合成載脂蛋白的原料匱乏,三酰甘油在肝內(nèi)蓄積而導(dǎo)致脂肪肝。