【臨床研究報告】1臨床資料32例患者中,男29例,女3例,年齡最小者24歲,最大53歲,肥胖者26例,有乙肝病史者10例,飲酒史15例,ALT異常者25例。
2診斷依據(jù)①病史:飲食失調(diào),飲酒嗜好,肝炎、高脂血癥、糖尿病等;②體征:形體肥胖,肝臟腫大;③臨床癥狀:肝區(qū)痛或不適,頭暈?zāi)垦#虎芑灆z查:肝功能輕度或中度異常(ALT,γGT、LDH升高)、血脂增高、總膽固醇>7mmol/L、甘油三酯>1.8mmol/L;⑤肝臟B超:體積輕中度腫大,所測各部分大于正常值,肝區(qū)光點密度稍增強,肝臟后方回聲有不同程度衰減現(xiàn)象。
3治療方法藥物組成:荷葉10g,生山楂30g,澤瀉20g,決明子30g,何首烏30g,丹參10g,茵陳15g,若肝區(qū)脹痛,加柴胡6g,郁金10g;ALT升高者,加垂盆草30g,田基黃30g;舌質(zhì)紫黯者,加當(dāng)歸10g,桃仁10g,紅花5g;舌苔白膩者,加法半夏10g,炒苡仁30g;每日1劑,水煎服,3個月為1個療程。
4療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果臨床治愈:癥狀、體征消失,B超提示肝臟形態(tài)恢復(fù),肝內(nèi)小血管顯示清晰,血脂正常15例。顯效:癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn),B超提示肝臟后緣回聲衰減明顯減輕,甘油三酯下降≥40%或血膽固醇下降≥20%11例。有效:癥狀、體征好轉(zhuǎn),B超提示肝后緣回聲衰減減輕,甘油三酯下降20%~40%,膽固醇下降10%~20%5例。無效:癥狀、體征、B超未改變或無好轉(zhuǎn),達不到有效標(biāo)準(zhǔn)2例,總有效率93.7%。
作者采用具有降血脂作用的藥物組成的方藥,對脂肪肝進行治療,取得較好的療效,這是采用現(xiàn)代藥理學(xué)研究證明具有降血脂作用的藥物治療脂肪肝的一個很好的證明。