中藥復(fù)方治療脂肪肝的臨床觀察本研究所運用健脾活血方(由丹參、炒白術(shù)、澤瀉、郁金等組成)治療脂肪肝52例,并設(shè)東寶肝泰對照組24例。結(jié)果健脾活血方能顯著改善患者的脂肪肝B超影像,治療后的B超積分較治療前有顯著差異。治療組治療后B超圖像復(fù)常者有7例,未復(fù)常但積分下降3分或3分以上者有31例、積分下降小于3分但大于或等于1分者有7例,積分無變化或有升高者7例,有效率為86.53%;對照組治療后B超圖像復(fù)常者2例,未復(fù)常但積分下降3分或3分以上者有10例,積分下降小于3分但大于或等于1分者有2例,積分無變化或有升高者10例,有效率為58.33%。兩組相比有顯著差異。健脾活血方還能減輕和緩解患者的癥狀,改善和恢復(fù)肝功能,降低腰臀圍比值和血中甘油三酯、膽固醇的含量,其總有效率為73.08%,顯著優(yōu)于對照組的50%。
國內(nèi)其他學(xué)者創(chuàng)立的中藥復(fù)方治療脂肪肝也取得了較好的臨床療效。
譚行華等以健脾行氣、化痰祛濕、活血化瘀為法,以抗脂益肝湯(田七、草決明、姜黃、何首烏、澤瀉、荷葉、香櫞皮)治療脂肪肝31例,經(jīng)6個月治療,患者甘油三酯、膽固醇明顯下降,肝功能恢復(fù),臨床癥狀改善。??》宓炔捎孟瑴ㄉ<纳?、何首烏、巴戟天各12g,象貝、白芥子、赤芍各15g,枳殼、郁金、澤瀉、草決明、丹參各20g)治療脂肪肝68例。脾虛證加蒼術(shù)、白術(shù),食積加焦三仙,濕熱明顯加梔子,ALT活性升高加垂盆草。結(jié)果治愈23例,顯效16例,有效17例,無效2例,總有效率97%。血脂、ALT治療前后比較均有顯著差異。
吳國潘用疏肝健脾法治療脂肪肝38例?;痉綖榻胂摹Ⅻh參、生麥芽各10g,白芍、香附、茵陳各25g,丹參、決明子各20g,澤瀉、生山楂各30g,并隨癥加減。脾胃積熱,痰濁偏盛者選加黃蓮、黃芩、霍香、佩蘭、蒼術(shù)、瓜蔞;肝郁氣滯,血脈瘀阻,瘀滯癥狀偏重者選加川芎、三棱、木香、枳殼、厚樸,酌減或不用姜半夏、澤瀉。治療結(jié)果顯效25例,有效11例,無效2例,總有效率94.6%。血脂3項指標在治療前后及治療后組間比較均有顯著差異。
李潔等用降脂湯結(jié)合針刺治療脂肪肝32例?;痉綖榈?、萊菔子、生山楂各30g,首烏、草決明各20g,澤瀉、郁金、半夏、木瓜各10g,陳皮6g。肝郁氣滯者加柴胡、川楝子、延胡索、白芍各10g;痰濕困脾者加蒼術(shù)、茯苓、竹茹各10g;瘀血內(nèi)阻者加澤蘭葉、赤芍各10g,桃仁、紅花各6g;肝腎兩虛者加生地、桑寄生、杜仲各15g,山藥30g。治愈5例,顯效15例,有效7例,無效5例,總有效率84.38%。高于力平脂、維??祵φ战M的63.33%,且治療前后血中甘油三酯、膽固醇、肝功能變化顯著。