秦應(yīng)娟等脂肪肝中醫(yī)論治五法(二)
2清肝瀉熱,疏泄肝膽以保肝解毒肝失疏泄是脂肪肝患者常有的病理變化。此類患者或由飲食不節(jié)、嗜肥甘辛辣、烈酒成性,濕熱內(nèi)蘊(yùn),土壅侮木,或因情志郁結(jié)化火,木郁土壅,終致濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,肝膽失于疏泄,肝脾同病,產(chǎn)生種種臨床表現(xiàn)。癥見脅肋脹痛或灼痛隱隱,腹脹不適,胸脘痞悶,身重乏力,腸瀉便溏,納呆,煩悶難眠,小便黃赤,舌質(zhì)紅、苔黃或膩,脈弦滑數(shù)。正如《知醫(yī)必辨》云:“人之五臟……惟肝一病即延及它臟。”在此階段,治肝保肝、肝脾同治防止變證及病情進(jìn)展相當(dāng)關(guān)鍵。治當(dāng)疏泄肝膽,清肝瀉熱,調(diào)暢臟腑氣血,方用蒿芩清膽湯或龍膽瀉肝湯加味。常用藥物:青蒿、竹茹、法半夏、茯苓、黃芩、枳殼、郁金、茵陳、草決明、柴胡、龍膽草等
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