飲酒與脂肪肝的關(guān)系

　 飲酒與脂肪肝的關(guān)系

飲酒是引起脂肪肝的常見病因，乙醇與肝病的關(guān)系早在古希臘時(shí)期就已經(jīng)被人們認(rèn)識(shí)到了。人或動(dòng)物在大量或經(jīng)常飲酒后都可以引起酒精性肝病、酒精性脂肪肝進(jìn)而可發(fā)展為酒精性肝硬化，嚴(yán)重者導(dǎo)致肝癌。據(jù)統(tǒng)計(jì)，嗜酒者中脂肪肝發(fā)病率占57·6％，而且與其他類型的脂肪肝相比，酒精性脂肪肝發(fā)生肝纖維化和肝硬化的進(jìn)程相對(duì)較快，發(fā)生率相對(duì)較高。飲酒量和持續(xù)時(shí)間與酒精性脂肪肝的發(fā)生有直接關(guān)系，而與酒的種類關(guān)系不大中乙醇的量是每日50g，一般不會(huì)發(fā)生酒精性脂肪肝’如果每日在50~160g，則脂肪肝發(fā)生率可增高5~25倍’若每天攝入300g，5天后就可出現(xiàn)脂肪肝。男性每日飲酒（相當(dāng)于乙醇的量）50g，女性每日40g，5年時(shí)間可發(fā)生脂肪肝。乙醇進(jìn)入人體后，主要在肝臟內(nèi)進(jìn)行分解、代謝。乙醇對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙，引起肝內(nèi)脂肪堆積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也越嚴(yán)重。

進(jìn)入體內(nèi)的乙醇90％在肝臟代謝。乙醇在肝內(nèi)有三條代謝途徑：即胞質(zhì)液的乙醇脫氫酶、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上的微粒體乙醇氧化系統(tǒng)和過氧化小體上的觸酶。其中微粒體乙醇氧化系統(tǒng)有賴于細(xì)胞色素P450的參與。目前以為，乙醇在肝細(xì)胞內(nèi)代謝產(chǎn)生的毒性代謝產(chǎn)物及引起的代謝紊亂是導(dǎo)致酒精性肝損傷的主要原因。