妊娠期急性
脂肪肝在臨床上比較罕見，病因尚不明確。常發(fā)生于妊娠期高血壓疾病患者或妊娠末期的初產(chǎn)婦。后者發(fā)病率較低，約占孕婦的萬分之一。妊娠期急性
脂肪肝的前驅(qū)癥狀為劇烈嘔吐，上腹疼痛。本病的臨床特點(diǎn)為病情急驟發(fā)展，迅速出現(xiàn)黃疸，并呈進(jìn)行性加重。如病情惡化，可并發(fā)肝、腎衰竭及DIC（播散性血管內(nèi)凝血），母嬰病死率極高。另外，本病起時(shí)無發(fā)熱癥狀，肝性腦病程度、肝臟縮小程度、肝功能損害程度及黃疸升高程度均較重型
肝炎輕，并且有時(shí)尿液中的膽紅素檢查為陰性，這幾點(diǎn)可以區(qū)別于重型
肝炎。B超輔助檢查的典型表現(xiàn)為脂肪肝。病理學(xué)檢查可觀察到肝臟呈淡黃色，體積變小。顯微鏡下，可見肝小葉結(jié)構(gòu)清晰，但肝細(xì)胞出現(xiàn)急性脂肪變性。肝細(xì)胞內(nèi)可見大量細(xì)小脂肪空泡，可呈全小葉分布，或累及中間帶和外周帶區(qū)域性分布，有時(shí)可見明顯的大泡性脂肪變和肝細(xì)胞氣球樣變。
