確診脂肪肝的主要方法是什么
肝活檢即是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的細(xì)針穿刺肝細(xì)胞抽吸術(shù)，將所得標(biāo)本做病理學(xué)診斷，這是目前確診脂肪肝的主要方法。該法安全可靠，操作簡單，尤其對于局限性脂肪浸潤，當(dāng)超聲或CT均難以與肝癌相區(qū)別時(shí)，該檢查無疑是一項(xiàng)可靠的鑒別方法。
經(jīng)皮肝穿刺是根據(jù)負(fù)壓吸引的原理，采用快速穿刺方法，從肝內(nèi)抽取少量的肝組織，直接在顯微鏡下觀察其組織形態(tài)的改變，再結(jié)合臨床資料，作出肝病的診斷。但由于所得標(biāo)本較小，尚難完全代表肝臟的全部病變。不過，像病毒性肝炎脂肪肝、各種類型的肝硬化等，其肝臟病變呈彌散性，故雖取出的肝組織較小，也能比較準(zhǔn)確地反映出病變的性質(zhì)和程度。同時(shí)，快速肝穿刺術(shù)操作簡單，只要嚴(yán)格按照操作規(guī)程，是比較安全可靠的，發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)很少。所以，肝穿刺仍是目前診斷疾病的一個(gè)比較有價(jià)值的方法。
肝穿刺活檢細(xì)胞學(xué)檢查是確診脂肪肝的惟一方法。目前多在B超引導(dǎo)下進(jìn)行肝穿刺，抽吸肝組織活檢，遠(yuǎn)較過去的盲目肝穿刺法準(zhǔn)確安全，尤其對于局灶性脂肪肝或彌散性脂肪肝伴正常肝島與B超下的肝癌鑒別有困難時(shí)，具有獨(dú)特的優(yōu)越性。通過對活檢組織顯微鏡下觀察，可以明確脂肪肝病變程度、類型、有無合并脂肪性肝炎和肝纖維化。這對患者的治療以及預(yù)后判斷亦有重要價(jià)值。但由于它是一種創(chuàng)傷性檢查?；颊唠y以接受，普及相對比較困難。
