脂肪肝的危害
危害之一,對(duì)肝臟的損害 脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物,同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素,這是一種互為因果、惡性循環(huán)的發(fā)展。肝細(xì)胞中脂滴增多,使肝細(xì)胞脂肪變性、腫大,細(xì)胞核被擠壓偏離中心。脂肪的代謝要在線粒體中進(jìn)行,脂肪向細(xì)胞外運(yùn)輸主要通過光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)的堆積,進(jìn)一步加重線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的負(fù)擔(dān)降低其功能,進(jìn)而影響其他營(yíng)養(yǎng)素、激素、維生素的代謝。長(zhǎng)期的肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的再生障礙和壞死,進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。
危害之二,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成 脂肪肝患者常伴有血脂異常,血液黏稠度增加,其中的低密度脂蛋白因其分子量極小,很容易穿過動(dòng)脈血管內(nèi)膜在血管壁沉著,使動(dòng)脈彈性降低,管徑變窄,柔韌性減弱,最終導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,血管破裂,危及生命。
危害之三,誘發(fā)或加重高血壓、冠心病 動(dòng)脈硬化與高血壓、冠心病的關(guān)系十分密切。研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血壓、冠心病,容易導(dǎo)致心肌梗死而猝死。
危害之四,腦病脂肪肝綜合征(Reye綜合征),又稱內(nèi)臟脂肪變性腦病 其發(fā)病機(jī)制尚不清楚,線粒體損傷和酶活性喪失是其病理基礎(chǔ)。病理改變主要是彌散性腦水腫和重度的肝脂肪變性,肝臟腫大,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)。伴有顯著的腦癥狀:抽搐、進(jìn)行性意識(shí)障礙甚至昏迷,病死率高達(dá)70%~80%。
危害之五,導(dǎo)致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌 各種肝病的最終結(jié)果往往是肝硬化,脂肪肝也不例外,肝硬化繼發(fā)肝細(xì)胞癌的機(jī)率較高。肝硬化又分為代償期和失代償期。一旦肝硬化發(fā)展到失代償期極易發(fā)生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝臟功能衰竭和肝腎綜合征等,那就離生命的終結(jié)不遠(yuǎn)了。
危害之六,急性妊娠性脂肪肝,病死率高 此病又稱產(chǎn)科急性黃色肝萎縮,是一種較少見、預(yù)后兇險(xiǎn)的妊娠合并癥。多發(fā)生在懷孕的最后3個(gè)月,臨床責(zé)現(xiàn)常與急重肝相似,可出現(xiàn)急性肝功能衰竭、胰腺炎、腎功能衰竭與全身凝血異常而導(dǎo)致快速死亡,首次妊娠的孕婦居多。典型病例表現(xiàn)為起病急,病初有惡心、嘔吐、上腹痛、背痛,不同程度的高血壓、水腫,黃疸進(jìn)行性加重,短期內(nèi)可出現(xiàn)昏迷、腹水,皮膚大片瘀斑,便血、尿血。一旦明確診斷,應(yīng)粒即終止妊娠,這是惟一有效的辦法。若待到晚期肝功能衰竭,凝血功能障礙,再行剖宮產(chǎn)或引產(chǎn),則可能出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,危及母嬰生命。
危害之七,誘發(fā)或加重糖尿病 糖尿病是病因未明的全身慢性代謝性疾病,主要由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病,其特征是高血糖、血脂異常、高氨基酸血癥。據(jù)調(diào)查:糖尿病患者中,合并脂肪肝的約為50%,脂肪肝患合并糖尿病的約30%~40%。脂肪肝患者的血糖水平明顯高于正常人,肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過正常水平,雖未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),一般認(rèn)為是糖尿病前期。脂肪肝與糖尿病是一對(duì)難兄難弟,若兩者兼有則將給治療帶來更大的困難,往往顧此失彼,加速病情發(fā)展。
危害之八,乙型肝炎合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展 臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),慢性病毒性乙型肝炎、丙肝合并脂肪肝會(huì)增加肝纖維化的發(fā)生和發(fā)展,縮短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的發(fā)展時(shí)間。肝纖維化是慢肝發(fā)展為肝硬化的必然病理過程,而肝纖維化是由于肝細(xì)胞外膠原基質(zhì)和非膠原基質(zhì)代謝失衡形成基底膜,造成肝血竇毛細(xì)血管化,這是肝纖維化的分子病理學(xué)基礎(chǔ)。脂肪肝使本來受損的肝細(xì)胞進(jìn)一步功能下降,必然雪上加霜地加快肝纖維化進(jìn)程,促使肝硬化形成。
危害之九,降低人體免疫功能、解毒功能 肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng)。它能通過吞噬、隔離和消除,改造人侵和內(nèi)生的各種抗原,肝細(xì)胞脂肪變性或壞死,使肝臟的免疫功能下降,脂肪肝患考常伴有肝脾大。脾也是人體重要的免疫器官,脾大會(huì)造成脾功能抗進(jìn)。淋巴T細(xì)胞、B細(xì)胞在脾中成熟、分化,脾功能異常抑制了細(xì)胞免疫的功能,所以,脂肪肝患者由于免疫功能降低,抵抗力差更容易被感染。另外,人體代謝過程中所產(chǎn)生的一些有害廢物及外來的毒物、毒素,包括藥物的代謝和分解產(chǎn)物都要在肝臟中解泰,肝細(xì)胞對(duì)一切毒物通過氧化、還原、水解和結(jié)合等方式將其變?yōu)闊o害的物質(zhì)排出體外。肝細(xì)胞脂肪變性后,解毒功能降低,容易造成內(nèi)毒素、外毒素在體內(nèi)的潴留,對(duì)機(jī)體造成毒害。
危害之十,對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷 胃、腸、肝、膽都是消化系統(tǒng)的重要器官。機(jī)體攝取三大營(yíng)養(yǎng)素(蛋白、脂肪、糖)都要經(jīng)過肝臟的代謝才能被機(jī)體所利用,脂肪肝患者肝臟功能受損,時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)累及脾、膽、胃、腸。中醫(yī)認(rèn)為“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,“脾主運(yùn)化”;中醫(yī)還認(rèn)為“肝膽相表里”。肝臟有病,常影響膽囊的功能。臨床研究也證實(shí):脂肪肝患者中有20%~30%伴有慢性膽囊炎、膽石癥。
危害之十一,降低生活質(zhì)量,影響事業(yè)的發(fā)展 當(dāng)人們檢查出患乙型肝炎、丙肝時(shí),會(huì)大驚失色,因?yàn)橹啦《拘愿窝椎奈:?。同學(xué)、同事、家人會(huì)擔(dān)心被傳染而拒絕和你接近,會(huì)影響升學(xué)、就業(yè)、參軍、出國(guó)和結(jié)婚,等等,所以應(yīng)積極治療。而當(dāng)人們查出患脂肪肝時(shí),常不在意,不去治療,正是這種麻痹大意,導(dǎo)致脂肪肝在不知不覺中,由單純性脂肪肝向脂肪性肝炎發(fā)展,一旦各種臨床癥狀、體征加重,肝功能明顯異常,再去“亡羊補(bǔ)牢”,可能會(huì)花費(fèi)更多的錢財(cái)和時(shí)間,是很不明智的。由于生活條件的提高,脂肪肝發(fā)病向年輕化甚至兒童化快速發(fā)展;由于辦公條件的現(xiàn)代化,人們活動(dòng)量日減,朋友聚會(huì),社會(huì)應(yīng)酬,夜生活豐富都是滋生脂肪肝的溫床。據(jù)深圳、廣州、廈門的調(diào)查,30歲左右的男性脂肪肝患病率為20%~30%。其中一部分人出現(xiàn)頭暈、氣短、精力不支、體力下降、厭食、乏力、性功能減低、胸悶、肝區(qū)痛、記憶力下降、煩躁不安和常發(fā)無明火等癥狀,在激烈競(jìng)爭(zhēng)的拼搏中顯示力不從心,影響了事業(yè)的開拓。