脂肪肝的自然轉歸及其預后如何
脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現,不同病因所致脂肪肝,其病程及預后有所不同。一般來講,非酒精性脂肪肝病程相對較長,呈良性經過,極少發(fā)展為肝纖維化及肝硬化,祛除病因后,可不留任何后遺癥。酒精性脂肪肝如能戒酒,預后良好,在2~4周內肝內脂肪可逐漸消失;但是,如果持續(xù)飲酒,可在數年內出現肝硬化。罕見酒精性脂肪肝其脂肪囊腫破裂,發(fā)生脂肪栓塞而死亡。肝炎后,脂肪肝的預后基本上取決于肝炎本身的進程。雖然長期的肝內脂肪沉積可能促進肝纖維化,但由于肝內脂肪本身不是主要的致病因素,經過治療可以吸收和逆轉,一般說對預后沒有嚴重的影響。妊娠期急性脂肪肝和Reye綜合征、四環(huán)素和黃磷等中毒所致急性脂肪肝預后險惡,死亡率很高,但是如能愈合,一般不會發(fā)生肝纖維化和肝硬化。因此,脂肪肝的預后主要取決于其病因。