脂肪肝的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全明確，可能存在下列幾種因素。
（1）脂肪代謝異常。游離脂肪酸大量輸送入肝，在肝臟內(nèi)合成并儲存三酰甘油增加。
?。?）激素影響。雌激素、生長激素、皮質(zhì)醇、胰高血糖素、胰島素及胰島素樣生長因子等，可能通過改變能量代謝途徑而誘發(fā)脂肪肝形成。
?。?）環(huán)境因素。飲食、營養(yǎng)狀況、食物污染及肝炎病毒感染等因素與脂肪肝以及并發(fā)脂肪性肝炎、肝硬化有關(guān)。
?。?）遺傳因素。無論是酒精性還是非酒精性脂肪肝的發(fā)生，都存在一定的遺傳因素。
?。?）免疫反應(yīng)。新抗原表達(dá)、淋巴細(xì)胞表型改變、體液抗體及細(xì)胞因子出現(xiàn)與免疫反應(yīng)有關(guān)。
?。?）游離脂肪酸的作用。肝臟脂肪氧化磷酸化和脂肪酸氧化受阻，對脂肪性肝病的形成起著關(guān)鍵作用。
（7）缺氧和肝微循環(huán)障礙。長期嚴(yán)重的脂肪肝引起肝內(nèi)代謝嚴(yán)重紊亂，導(dǎo)致肝細(xì)胞缺血壞死，從而誘發(fā)肝纖維化、肝硬化。
