得了脂肪肝 不要硬撐著
專家提醒 僅靠控制飲食是不夠的
中國脂肪肝防治網(wǎng)近日公布的最新調(diào)查數(shù)字顯示，我國大中城市人群中脂肪肝的發(fā)病率高達(dá)10%。
調(diào)查表明，五大人群的脂肪肝患病率最高，他們是白領(lǐng)人士、出租車司機(jī)、職業(yè)經(jīng)理人、個體業(yè)主、高級知識分子。據(jù)介紹，脂肪肝可使人終日處于亞健康狀態(tài)：經(jīng)常失眠、疲勞、不思茶飯、腸胃功能失調(diào)、性功能減退。
脂肪肝專家耿蘭書說，如果脂肪長期在肝內(nèi)過度積蓄，就有可能發(fā)展為無藥可治的肝硬化。他提醒患者，脂肪肝完全靠控制飲食是很難治愈的，還需要藥物治療。
■脂肪肝與不良生活習(xí)慣密切相關(guān)
最新調(diào)查表明，我國人群中脂肪肝的患病率呈逐年上升趨勢。海軍總醫(yī)院連續(xù)對14個單位6009人的脂肪肝發(fā)病情況進(jìn)行監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，2001年他們的脂肪肝發(fā)病率為19.3%，到2003年則增長到25.7%。海軍總醫(yī)院超生科主任朱世華說，40歲以上的人患脂肪肝比率較大，并逐漸趨于低齡化。
另外，此次調(diào)查還歸納出易患脂肪肝的四大潛在人群：對漢堡包、炸薯?xiàng)l等洋快餐瘋狂迷戀的人；熱衷于網(wǎng)上沖浪、電玩、聊天而連續(xù)超長時間坐在電腦前的網(wǎng)民；心理壓力大、長期靜坐、睡眠不足、應(yīng)酬頻繁的白領(lǐng)階層；經(jīng)常飲酒過量、吸煙成癮的成功人士。
據(jù)分析，長期攝入高脂肪、高蛋白、高糖類食物，可導(dǎo)致身體超重和肥胖，很容易引發(fā)“營養(yǎng)失衡性”脂肪肝。據(jù)統(tǒng)計，約半數(shù)的肥胖者可發(fā)生脂肪肝，而肥胖型糖尿病誘發(fā)脂肪肝率高達(dá)70%。另外，肝臟是人體重要的解毒器官，過量飲酒和吸煙會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，并直接傷害肝臟組織，導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪氧化減少，形成脂肪肝。
■中度脂肪肝三年可轉(zhuǎn)為肝硬化
北京中醫(yī)藥大學(xué)李健博士三年前接待了一位因肝區(qū)不適、胃腸功能紊亂前來就診的李姓患者。在肝常規(guī)、B超兩項(xiàng)檢查后，李姓患者診斷為“中度脂肪肝”，建議他用中藥進(jìn)行一個療程的治療觀察?？苫颊吆芴谷坏卣f“我還以為有什么大毛病，脂肪肝不用治，我
回家少吃肉、不喝酒，脂肪肝很快就沒了。
幾天前，住院部收治了一個肝硬化、腹水的病人，他就是那個執(zhí)意不治療的脂肪肝患者李某。經(jīng)過會診，李某長期患脂肪肝，肝功能減弱，免疫機(jī)能差，經(jīng)常過量飲酒，有接觸化學(xué)藥品史而繼發(fā)肝纖維化，并惡化為肝硬化。李博士說，脂肪肝應(yīng)該早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。脂肪肝也是病，不能忽視。
■脂肪肝讓你經(jīng)常感到不舒服
李博士說，事實(shí)上，除了誘發(fā)惡性肝病，如肝纖維化、肝硬化之外，脂肪肝的危害主要表現(xiàn)在對健康的潛在影響。
權(quán)威資料顯示，人體的多種亞健康癥狀都是由脂肪肝引起的，如上腹部不適、厭食、腹脹、惡心、嘔吐、消化不良、稍有飲食不當(dāng)就會出現(xiàn)腹瀉等，還經(jīng)常出現(xiàn)鼻血、牙齦出血、皮膚間斷出現(xiàn)紫癍（灰、黑色斑點(diǎn)）及不同程度的貧血。經(jīng)常出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎、口角炎、皮膚淤斑以及皮膚角化過度等。更值得注意的是，脂肪肝患者的機(jī)體免疫功能一般相對低下，體內(nèi)激素代謝紊亂，在女性表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，在男性則表現(xiàn)為乳房發(fā)育及性功能減退。
肝病專家耿蘭書說，脂肪肝一般分為兩大類：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。后者的致病原因比較復(fù)雜，包括肥胖、高血脂癥、不良飲食習(xí)慣、肝炎、糖尿病、藥物中毒及遺傳因素等。
臨床上，輕度脂肪肝沒有明顯不適，中度脂肪肝可有食欲不佳、惡心、腹脹、肝區(qū)隱痛、易疲勞等。體檢時可見肝脾腫大，肝功異常。當(dāng)肝臟脂肪達(dá)到30%時，B超即可查出。如果病情進(jìn)一步嚴(yán)重，如果到了脂肪肝造成肝硬化的后期，還可出現(xiàn)蜘蛛痔、腹水，個別患者會發(fā)生脂肪性栓塞，甚至出現(xiàn)急性重癥肝炎或爆發(fā)性肝功能衰竭。
■巧用中醫(yī)藥可防治脂肪肝
耿蘭書強(qiáng)調(diào)，首先要針對病因進(jìn)行治療，如去除疾病及其他導(dǎo)致脂肪肝的藥物、化學(xué)毒素的繼續(xù)傷害，戒酒、減肥降脂、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)運(yùn)動等。對過度飲酒致病的病人來說，必須戒酒。因?yàn)?5%的酒精由肝臟解毒代謝，在代謝過程中要消耗大量的輔酶與細(xì)胞色素，過度的消耗會引起肝細(xì)胞壞死。另外，脂肪肝病人要注意減少脂肪的攝入，防止肥胖。過度肥胖者應(yīng)當(dāng)減肥，因?yàn)闇p輕體重有助于糾正脂肪肝。
耿蘭書說，脂肪肝患者除了需要控制飲食外，藥物治療是很重要的。耿蘭書說，脂肪肝患者由于脂肪代謝障礙，體內(nèi)甘油三脂及膽固醇均有不同程度升高，并伴有高血脂癥，因此需要服用保肝降脂中藥進(jìn)行治療。
此外，脂肪肝患者常伴有維生素缺乏癥，因此需要及時補(bǔ)充?；颊叱霈F(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、腹脹、便秘或腹瀉時，應(yīng)予以對癥服藥治療。
“脂肪肝病人必須講究飲食，還要注意鍛煉?！惫⑻m書認(rèn)為，高蛋白、控制脂肪和糖的攝入量，是脂肪肝病人的飲食原則，要盡量做到低熱量飲食。他說，研究證明，每周吃一次海帶、三次紫菜，每天飲綠茶，對防治脂肪肝、高血脂癥均有良好作用。同時，應(yīng)堅持每天散步、慢跑、游泳、打羽毛球、騎自行車等運(yùn)動，注意控制體重。
